Funciona l’homeopatia?

Què és l’homeopatia

És una escola mèdica expandida per tot el món, però que no està fonamentada en els principis bàsics de la medicina convencional.

L’homeopatia parteix d’una concepció holística (és a dir, global o integral) de la salut en què l’home, com a organisme que pot emmalaltir, és comprès fisiològicament sense perdre de vista el component psicològic, i en què no es concep la malaltia com una entitat independent, sinó en el malalt com una entitat integral i indivisible.

L’homeopatia es fonamenta en dos principis bàsics:

Llei de la similitud

El principi essencial de l’homeopatia. Segons aquest principi, que ja havia invocat dos mil·lennis enrere la medicina d’Hipòcrates ( simília similibius curantur ) el remei de les malalties es troba en la mateixa causa de les mateixes i, per extensió, en altres elements causants de malaltia que produeixin una mala semblança.

L’homeopatia considera que, de la mera observació de la naturalesa, ens és possible obtenir informació valuosa de l’efecte que produeixen determinats elements o substàncies sobre l’organisme humà. Contrastant aquesta informació amb què disposem sobre els símptomes de les malalties, es poden generar paral·lelismes entre aquests i els observats amb les diferents substàncies.

Estableix un plantejament bàsic pel qual considera que les substàncies que produeixen un mal determinat semblant al d’una malaltia determinada són capaces de curar aquesta malaltia. Per exemple, la substància homeopàtica Rhus toxicodendron , que pot provocar inflamació a les articulacions, és la que els homeòpates consideren adequada per al tractament de l’artritis i altres trastorns similars.

Principi de nul·la toxicitat

L’homeopatia proposa solucions terapèutiques que aportin el benefici esperat sense que això comporti un efecte perjudicial a causa de la seva acció. Per això, l’elaboració dels fàrmacs homeopàtics s’ha de dur a terme molt acuradament, seguint un procés en què la dissolució inicial del principi actiu se sotmet a dilucions successives, que tenen per efecte reduir a dosis infinitesimals la quantitat de fàrmac.

La confiança que tenen els homeòpates al principi de nul·la toxicitat les permet aplicar el tractament sense por a efectes secundaris i efectuar estudis sobre nous tractaments en voluntaris sans sense experiments previs en animals.

En altres paraules, el tractament homeopàtic consisteix a proporcionar al pacient una substància concreta que en dosis elevades provocarien una malaltia similar a la que el pacient pateix, però que l’infinitesimal de la dosi no exerceix cap acció perjudicial.

L’origen de l’homeopatia

El descobriment de l’homeopatia és degut a un metge del segle XVIII anomenat Samuel CF Hahnemann. D’origen alemany, Hahnemann estava descontent amb la medicina del seu temps i traduïa un llibre de farmacologia. Va ser llavors quan va tenir la idea d’experimentar sobre si mateix amb l’escorça de quina, un remei molt utilitzat en el seu temps per combatre la febre. Va comprovar que al cap dels dies la substància li produïa febre, que desapareixia en suspendre la medicació. Va observar idèntic resultat en altres voluntaris.

La deducció que va obtenir va ser que les substàncies que eren capaces de generar una malaltia en una persona sana, posseïen alhora una capacitat curativa sobre la mateixa malaltia. Amb això, va formular la seva “llei de la similitud” i va dur a terme una experimentació més extensa i detallada amb tota mena de principis actius (acònit, digital, belladona, fòsfor, etc.)

El següent pas va ser elaborar un mètode de preparació en què anar reduint les dosis de la substància subministrada fins que no exercís cap efecte tòxic i amb el qual presumiblement es conservarien les propietats terapèutiques del principi actiu.

Després d’anys d’experimentació va arribar a procés consistent a dissoldre la substància inicial a l’1% un litre d’alcohol de 70°; remoure enèrgicament i, amb la solució obtinguda, fer una nova dilució en alcohol a l’1%; així successivament fins a completar 30 vegades. Aquest procés se segueix avui dia, encara que ja no és l’únic (el de cinquanta mil·lèsimes, el de Korsakoff, etc.).

Les dilucions s’impregnen en grànuls o glòbuls, que són les formes característiques dels medicaments homeopàtics.

S’han caracteritzat més de 3.000 substàncies homeopàtiques, de les quals gairebé la meitat són d’ origen vegetal (belladona, àrnica, camamilla) i la resta es divideixen entre orígens:

  • Minerals (incloent-hi metalls, com arsènic, mercuri, sofre, or)
  • Animals , com tinta de calamar, llet animal, verins de determinades serps
  • Substàncies sintètiques (pesticides, medicaments al·lopàtics)
  • Substàncies inconcretes, com ara la llum del sol, l’electricitat, etc.

Com es prescriu l’homeopatia

Un mateix medicament homeopàtic pot servir per a diverses malalties i, alhora, una malaltia es pot tractar amb diversos elements diferents. El criteri de prescripció és variable i depèn en gran manera del propi homeòpata.

Hi ha diversos corrents o escoles de la medicina homeopàtica:

  • Homeopatia unicista o clàssica, que planeja un únic remei per a la malaltia de cada pacient. Aquest remei ha d’atendre la part més essencial del trastorn del malalt (remei de fons).
  • Homeopatia pluralista, que se serveix de diversos fàrmacs per al tractament d’un conjunt global de símptomes.
  • Escola complexista, que realitza combinacions de diversos principis en una mateixa dilució, perseguint un efecte sinèrgic o polivalent.

L’homeopatia aplega indicacions terapèutiques per a un gran nombre de malalties, principalment cròniques, però també agudes. El seu camp d’aplicació no es limita a la medicina humana, sinó que també s’aplica en veterinària.

L’homeopatia al món

L’homeopatia s’ha estès sense parar a tot el món, principalment a Europa, Estats Units i Sud-amèrica. Al seu país d’origen, Alemanya, s’estima que la meitat dels metges la tenen en compte a les seves prescripcions, amb percentatges similars al Regne Unit, els Estats Units i Mèxic, per exemple. A França, s’estima que gairebé un de cada tres metges ha receptat en algun moment un medicament d’aquest tipus.

A Espanya, s’estima que gairebé 10.000 metges prescriuen medicaments homeopàtics i fins a un 33% dels espanyols han consumit medicaments homeopàtics; un 27% els consumeixen de manera ocasional o habitual.

Algunes facultats públiques de medicina proposen estudis de postgrau sobre homeopatia, que està regulada al nostre país pel Reial decret 1277 de l’any 2003.

El desafiament intel·lectual: és una teràpia realment eficaç?

Hi ha dos fets incontrovertibles. Un, que no hi ha ni un sol estudi científic que n’avali l’eficàcia. No hi ha cap prova que demostri que un tractament homeopàtic sigui més eficaç que un placebo.

El fonament clau de la farmacologia, pilar de la medicina actual, és que, perquè el medicament sigui eficaç, s’ha de subministrar en quantitat suficient perquè arribi a les cèl·lules a les quals va dirigit, i això xoca frontalment amb l’homeopatia, els medicaments de la qual es preparen de manera que la quantitat de fàrmac que inclouen és infinitesimal. Els defensors de l’homeopatia argumenten, en contra, que el procés de dilució i agitació profunda comuniquen propietats energètiques o informacionals a l’alcohol. Però res d’això no està demostrat científicament d’acord amb els protocols definits per la ciència per a la investigació.

I el segon fet incontrovertible és que cada cop més gent a tot el món se sotmet a tractaments homeopàtics i, per descomptat, cada cop més metges defensen l’homeopatia.

Com a conclusió, l’homeopatia continua sent controvertida. Hi ha qui la considera una alternativa vàlida a la medicina convencional; i hi ha qui pensa que no té fonaments empírics i la consideren una pseudociència.

Bibliografia:

L’homeopatia: Creure o no creure
Societat Espanyola de Medicina Homeopàtica

Perdre greix formant múscul

El sobrepès per excés de greix

Cando es parla de sobrepès, i en definitiva d’obesitat, es pensa sempre que el problema es redueix bàsicament a un excés de pes corporal a causa del greix acumulat (teixit adipós), per la qual cosa automàticament es dedueix que la solució està a perdre pes sense més, cosa que farà que s’elimini el greix excessiu.

No obstant això, la qüestió no és tan senzilla, ja que cada cop està més car que no es pot considerar l’obesitat com una conseqüència de l’esquema simple “tant menges de més, tant acumules”.

Couple On Winter Run Through Woodland

Hi ha molts mediadors al nostre organisme (neurotransmissors, hormones, etc.) que regulen el metabolisme i la gana. L’activitat dels mediadors esmentats no depèn exclusivament de la quantitat d’aliments que ingereixis o del grau d’activitat física que facis, si bé és cert que tenen en aquestes circumstàncies els seus principals punts de referència per incrementar-la o disminuir-la.

Catabolisme i anabolisme

L’organisme humà funciona d’acord amb dos estats metabòlics bàsics molt diferents entre si: el catabòlic i l’anabòlic .

Catabolisme

L’estat catabòlic és el que predomina quan el teu cos necessita més energia i no rep els nutrients necessaris per aconseguir-ho. Per això, dirigeix ​​tots els seus mecanismes per obtenir aquesta energia suplementària “cremant” reserves que no són essencials. Per això, consumeix el greix (els lípids) del teixit adipós i aminoàcids procedents de proteïnes pròpies (principalment de les cèl·lules del múscul).

El predomini catabòlic es produeix amb

  • L’activitat física extrema
  • El dejuni perllongat
  • El consum de certes substàncies estimulants
  • Les malalties cròniques que provoquen absència de gana (anorexígenes)
  • Altres en què s’eleva el ritme metabòlic basal (despesa d’energia constant del cos), com l’hipertiroïdisme.

Quan predomina l’estat catabòlic i ho fa per temps perllongat, la persona s’aprima i perd no només greix, sinó també múscul. El grau extrem s’observa en casos d’aprimament extrem que entra en situació de caquèxia;

Anabolisme

L’estat anabòlic és el que s’estableix quan el cos rep una aportació calòrica excessiva i, per tant, supedita tots els seus mecanismes al dipòsit de reserva d’aquest excés, en forma de glucogen hepàtic i lípids en el teixit adipós, bàsicament.

Quan predomina l’ estat anabòlic no passa, com es podria pensar, al contrari que amb el catabòlic, que seria la formació de greix de reserva i de múscul; aquí el que succeïu és que l’organisme destina gairebé tota l’aportació energètica sobrant a la síntesi de teixit adipós, per la qual cosa el pacient s’engreix, donant lloc al sobrepès oa l’obesitat.

Tot i així, cal recalcar que hi ha una relació entre els diferents teixits del nostre cos (teixit adipós, múscul, ossos…) i un objectiu de pes corporal que l’organisme tendeix a conservar, i que s’estableix d’acord amb una constitució concreta ia un nivell o hàbit d’activitat determinat. Per això, el nostre cos disposa d’un entramat complex de mediadors químics amb paper en la regulació metabòlica que actuen procurant mantenir un pes estable.

L’obesitat no és només un problema de menjar de més

És cert que mengem no només quan tenim gana. Ho fem per plaer, per costum, per hàbits socials… fins i tot per avorriment. Però està demostrat que cadascun de nosaltres respon de manera diferent l’excés d’aportació energètica. Mateixos nivells daliment ingerit i dactivitat realitzada provoquen que una persona engreixi i una altra mantingui un pes estable.

La diferència entre una i altra ve donada de manera clara pels gens , que serveixen a la síntesi de nombroses substàncies mediadores que exerceixen un paper regulador del ritme metabòlic, així com del nivell de gana. La leptina, per exemple, és una hormona que actua sobre l’hipotàlem (al cervell) donant compte del grau d’adipositat (sigui de greix) de l’organisme, exercint un efecte combinat d’inhibició de la gana i d’augment del metabolisme basal. Aquesta hormona sembla tenir també un efecte perifèric, estimulant la disminució de la síntesi de greix i augmentant-ne el catabolisme. Tot plegat tindria el benefici global d’afavorir la disminució de l’excés de greix de l’organisme.

S’ha vist que la majoria dels obesos presenten nivells elevats de leptina a la sang, cosa que significaria una resistència a l’acció de l’hormona (que l’organisme intenta compensar augmentant la seva secreció). La diferència en la sensibilitat d’aquesta hormona justificaria una resposta pitjor de l’organisme a l’hora de “cremar” el greix sobrant (bé per mitjà de l’increment del metabolisme, bé per una resposta pitjor a l’hora d’inhibir la gana).

Hi ha altres substàncies i estructures receptores de mediadors a l’organisme que té un paper en el control metabòlic global:

  • L’hormona alfa-MSH, amb acció inhibitòria de la gana
  • Les proteïnes desacobladores (UCP) que són capaces de canalitzar la formació d’energia de la cèl·lula cap a la producció de calor
  • Els receptors PPAR, reguladors de la proliferació d’adipòcits i de la sensibilitat a la insulina

I d’altres. Tots poden veure alterada la seva activitat, per defecte o per excés, determinada pels gens de cada individu. Per això mantenir-se en el pes ideal és una tasca senzilla per a alguns i hercúlia per a altres.

Aconseguir el pes ideal

Per aconseguir el pes adequat és important canviar moltes coses: canvis a l’estil de vida. D’altra banda, determinades persones necessitaran recórrer a tractaments farmacològics per reduir el sobrepès, per tractar-se d’una malaltia o trastorn metabòlic.

Control de l’alimentació

La reducció del percentatge de greixos de la dieta és fonamental, ja que el dipòsit de greix és més gran si l’excés de calories procedeix de greixos en lloc d’hidrats o proteïnes. A més, sembla demostrat que els greixos tenen menor capacitat saciant que hidrats i proteïnes.

Cal saber també que el dejuni prolongat si més no és recomanable, i no només perquè pot produir mancances nutricionals, fonamentalment de proteïnes, sinó perquè s’ha demostrat que en circumstàncies de dejuni total, l’organisme redueix el metabolisme basal fins a un 40%, cosa que redueix dràsticament l’eficàcia d’aquesta mesura. A més, el dejuni disminueix la iniciativa de fer exercici, i aquest requereix una motivació addicional.

Taxa d’exercici físic

El component més variable de la despesa energètica és lactivitat física, de manera que lexercici suposa entre un 20 i un 50% de la despesa. Incrementar l’activitat física, de manera controlada i adaptada a cada persona, també és essencial per afavorir la pèrdua de greix. Convé, en tot cas, saber que l’exercici estimula la gana, cosa que exigirà un control més gran del que es menja.

Manteniment de l’estil de vida

No té cap sentit augmentar l’exercici i controlar l’alimentació per que, un cop aconseguit el pes ideal, es relaxin les mesures. És el conegut efecte jo-jo. És vital perseverar i conservar el que s’ha aconseguit durant almenys 6 o 12 mesos. Sembla demostrat que la pèrdua de pes es manté si el tractament de l’obesitat és continu.

Aprimar-se formant múscul

No sempre es té la forma física adequada en aconseguir el pes ideal. A més, l’objectiu central de molts homes i dones no rau en el pes suposadament ideal a l’hora de buscar un millor cos; el que volen és sentir-se més forts i desenvolupats muscularment.

Quan sotmetem el cos a un pla d’aprimament, hem de saber que el que intentem és generar un balanç metabòlic negatiu que condueixi l’organisme a un predomini catabòlic. Això determinarà la pèrdua de greix, però també de massa muscular. Per això, la manera ideal d’encarar un pla d’aprimament ha de combinar una dieta hipocalòrica, pobra en greixos, però rica en proteïnes i hidrats juntament amb un programa d’exercici continuat i regular, adaptat a la condició física del subjecte i cercant mantenir (o fins i tot millorar) la musculatura.

Al mercat hi ha molts suplements alimentaris de tot tipus de substàncies que garanteixen un efecte anabolitzant muscular per a esportistes. Uns aporten vitamines i minerals, altres aminoàcids essencials, altres substàncies que incrementen la tolerància a l’esforç, etc. La veritat és que amb una forma física normal no són necessaris per assolir el pes ideal i ni tan sols per millorar la musculació. En tot cas, el subministrament d’aquest tipus de productes ha d’estar a les farmàcies, fugint de dubtoses gangues miraculoses disponibles a internet, d’efectes en molts casos imprevisibles i fins i tot perniciosos.

Bibliografia:

Concepte: metabolisme

Elsevier: genètica i obesitat

Quant costa una operació? Tipus d’intervencions quirúrgiques i rangs de preus

Les intervencions quirúrgiques poden ser de múltiples tipus, tenir causes diferents i seguir procediments diversos, ja que no hi ha dues persones iguals. Per això, és difícil establir el preu d’una operació a Espanya. El rang pot anar des de uns quants centenars fins a més de 20.000 €. A més del treball del cirurgià, cal sumar quiròfan, anestèsia, proves prèvies, hospitalització i seguiment. Tenir una assegurança mèdica pot marcar una gran diferència, sobretot en operacions programades o no urgents.

Per què varien tant els preus d’una operació a Espanya?

Els preus poden canviar dràsticament d’un hospital a un altre, fins i tot dins d’una mateixa ciutat. Un dels factors determinants és el prestigi del centre o del cirurgià. Però també n’hi ha d’altres com el tipus d’intervenció, la tecnologia emprada, la durada de l’ingrés o si hi ha complicacions. Per exemple, les operacions quirúrgiques senzilles, com les ambulatòries, no costaran el mateix que una cirurgia que requereix tres nits d’hospitalització.

Una altra diferència important que influeix en el preu d’una operació a Espanya és si la intervenció es realitza a través de la sanitat pública o privada. En la primera, l’operació sempre està coberta, sempre que estigui inclosa en el catàleg de serveis i hi hagi indicació mèdica. En la privada, és la persona qui assumeix totes les despeses. Per això és important comptar amb una pòlissa que la pugui cobrir, ja que el preu de les operacions privades és més elevat.

Principals tipus d’operacions i el seu cost aproximat

Operacions freqüents (apendicitis, hèrnies, vesícula, etc.)

La sanitat pública cobreix les operacions quirúrgiques més comunes, però tot i així, moltes persones opten per realitzar-les en clíniques privades per rapidesa o comoditat. Operar-se d’apendicitis en un centre privat pot costar entre 2.000 € i 5.000 €. Una hèrnia inguinal ronda els 3.000 €, mentre que una colecistectomia (extracció de la vesícula) sol superar els 4.000 €. Si a més hi ha complicacions o es requereixen proves addicionals, el preu augmenta.

Cirurgies ortopèdiques (genoll, espatlla, pròtesis, etc.)

Es tracta d’intervencions complexes i amb temps de recuperació més llargs. El preu d’una operació de pròtesi de genoll pot costar entre 7.000 € i 12.000 €, mentre que una artroscòpia d’espatlla sol rondar els 4.000 €. L’habitual és buscar una segona opinió i consultar cobertures, ja que moltes vegades són programades i no urgents. Per a esportistes o persones amb mobilitat reduïda, aquesta cirurgia pot ser imprescindible.

Intervencions oftalmològiques (cataractes, miopia)

La cirurgia ocular ha avançat i ja és possible corregir la visió per no dependre d’ulleres o lentilles. El preu d’una operació de cataractes en una clínica privada costa entre 1.500 € i 2.500 € per ull. Mentre que el preu d’una operació de miopia, astigmatisme o hipermetropia, així com la cirurgia de refracció de l’ull, tenen preus que van dels 1.000 € als 2.000 € per ull. Tot i això, encara que es tracti d’intervencions freqüents, abans d’operar-se els ulls, cal estudiar si es té el perfil adequat.

Cirurgies ginecològiques i urològiques

Operacions com la histerectomia, extirpació de miomes o intervencions per endometriosi poden costar entre 4.000 € i 8.000 €. En urologia, una resecció prostàtica pot rondar els 5.000 € i una cirurgia d’incontinència urinària, uns 3.500 €. Algunes d’aquestes operacions estan cobertes per la Seguretat Social. Però en l’àmbit privat, el seu preu depèn molt de les proves prèvies necessàries, l’estada a l’hospital i els honoraris de l’equip mèdic.

Cirurgies estètiques o no cobertes per la Seguretat Social

En les cirurgies estètiques, el cost s’eleva considerablement, ja que el que preval és l’aparença i no una qüestió de salut. El preu d’una operació de pit, en concret d’augment, pot costar entre 4.000 € i 10.000 €, mentre que una rinoplàstia es mou entre 3.500 € i 6.000 €. La liposucció varia molt segons la zona, però pot superar fàcilment els 5.000 €. Aquests tractaments no estan inclosos en el catàleg de serveis públics, llevat que hi hagi una causa mèdica justificada.

Si busques una assegurança per a cirurgia estètica, existeixen pòlisses específiques que ajuden a finançar aquests procediments. Però compte, si ja t’has operat o tens un problema previ, pot ser que es consideri una malaltia preexistent i no estigui cobert.

Què cobreix una assegurança de salut en una operació quirúrgica?

La majoria d’assegurances mèdiques privades cobreixen les operacions clíniques, sempre que estiguin incloses en la pòlissa contractada. Aquí hi entren les consultes prèvies, proves diagnòstiques, quiròfan, anestèsia, hospitalització i revisions posteriors. Però els procediments estètics, reduccions de pes o cirurgies amb finalitats no estrictament mèdiques poden estar excloses.

La bona notícia és que algunes pòlisses estan ampliant les seves cobertures, per adaptar-se a les necessitats dels seus clients. Per exemple, tècniques avançades i especialitats concretes. Un exemple és la cirurgia bariàtrica, que podria incloure’s si existeix una indicació mèdica ferma.

Si estàs valorant una intervenció, revisa bé les cobertures, els períodes de carència i els límits per acte quirúrgic. I si es tracta d’una intervenció amb finalitats estètiques, consulta si l’assegurança cobreix la cirurgia plàstica, ja que no totes les pòlisses ho fan.

Aleshores, val la pena contractar una assegurança mèdica per cobrir operacions?

Depèn del tipus d’operació que necessitis i de l’ús que facis de la sanitat privada. Per a intervencions urgents, el sistema públic funciona bé, però per a aquelles programades o que es vulguin fer sense esperes, serà preferible comptar amb una assegurança de salut.

Et permet escollir centre, especialista, reduir temps i evitar costos que poden ser inassumibles sense cobertura. A més, l’assegurança mèdica és útil si hi hagués consultes postoperatòries o complicacions. Si vols tranquil·litat i rapidesa, aposta per una pòlissa d’aquest tipus.

Ortodòncia infantil: quan posar brackets als nens, per què i quant costen

En salut, sempre és millor prevenir que curar. Per això, és important detectar a temps els problemes d’alineació dental durant la infància, per evitar complicacions futures. Una pregunta freqüent és a quina edat es posen els brackets, per si cal esperar que surtin totes les dents definitives o si convé intervenir abans. En aquest article, resolem els dubtes més freqüents sobre ortodòncia infantil.

Què és l’ortodòncia infantil i per a què serveix?

L’ortodòncia infantil s’encarrega de corregir problemes en el desenvolupament de la mandíbula i la posició de les dents durant la infància. Tot i que també influeix en l’estètica, una alineació incorrecta pot dificultar la masticació, alterar la parla o provocar problemes respiratoris.

Avui dia, existeixen diferents tècniques per a la correcció del somriure, com ara aparells funcionals, removibles o fixos. A través d’aquests, l’ortodoncista va guiant el creixement dels ossos maxil·lars perquè la mossegada sigui l’adequada. Com més aviat es detecti el problema, més senzill i eficaç serà el tractament.

A quina edat es recomana començar amb l’ortodòncia infantil?

L’edat per a l’ortodòncia varia en cada cas, però es recomana fer una revisió entre els 6 i 7 anys, ja que en aquest moment comencen a sortir les dents definitives. Els aparells no tenen per què col·locar-se a aquesta edat, però es pot marcar una estratègia de seguiment. És important saber a quina edat es porta un nen al dentista, per detectar alteracions en el desenvolupament com més aviat millor.

Quan hi ha mossegades creuades o apinyaments severs, l’edat per posar brackets pot avançar-se, fins i tot quan encara queden dents de llet. Però el més habitual és esperar que la dentició permanent estigui gairebé completa. És a dir, s’utilitzaran brackets per a nens de 10 anys en endavant, aproximadament.

Com saber si el meu fill necessita ortodòncia?

Un professional serà qui farà la valoració pertinent, però hi ha alguns senyals que indiquen que es requereix una valoració ortodòntica per a un possible tractament:

  • Dents tortes o que no encaixen correctament en tancar la boca.
  • Dificultat per mastegar o mossegar.
  • Respira habitualment per la boca.
  • Pèrdua prematura de dents de llet sense espai suficient per a les definitives.
  • Hàbits com la succió del dit polze més enllà dels 4 anys.

Tot i que aquests signes poden ser evidents, la confirmació només la pot fer un ortodoncista, després d’un estudi detallat. Quan posar ortodòncia és una decisió clínica, no només estètica. Per això, és recomanable fer revisions regulars des d’edats primerenques.

Tipus de brackets i tractaments disponibles per a nens

Els tractaments d’ortodòncia infantil s’adapten al moment del desenvolupament i al tipus de problema. Actualment, existeixen els següents:

  • Ortodòncia interceptiva. S’aplica en edats primerenques, fins i tot amb dentició mixta. El seu objectiu és modificar mals hàbits i guiar el creixement ossi abans que el problema s’agreugi.
  • Brackets metàl·lics. Són l’opció més utilitzada per la seva eficàcia. L’edat recomanada per a l’ortodòncia és entre els 10 i 11 anys, quan hi ha un nombre suficient de dents definitives.
  • Brackets estètics. De ceràmica o safir, funcionen igual que els metàl·lics, però són menys visibles.
  • Invisalign o ortodòncia invisible. S’està convertint en l’opció més popular, fins i tot en pacients joves, ja que compta amb una versió pediàtrica (Invisalign First).

Escollir entre una o altra dependrà de l’edat del nen, el seu nivell de col·laboració, el problema a corregir i el pressupost disponible.

Beneficis de corregir la posició dental durant la infància

Ja sabem quan posar brackets i els tipus que hi ha, però és important tenir en compte els avantatges de l’ortodòncia en nens:

  • Prevé complicacions majors en l’adolescència o edat adulta.
  • Millora la higiene oral, en facilitar el raspallat entre dents ben alineades.
  • Afavoreix una correcta masticació i parla.
  • Contribueix al desenvolupament equilibrat de la mandíbula i el rostre.
  • Reforça l’autoestima del nen en evitar complexos relacionats amb el seu somriure.

Actuar en el moment adequat permet aplicar tractaments menys invasius i més eficaços. Per això, quan sorgeixen dubtes sobre a quina edat es posen brackets, el millor és consultar amb un especialista.

Quant costa l’ortodòncia infantil i com es pot finançar?

El preu de l’ortodòncia infantil varia segons el tipus de tractament, la seva durada i la clínica escollida, així com la comunitat autònoma. A continuació et deixem alguns preus orientatius:

  • Tractaments interceptius. Solen començar als 600 €.
  • Brackets metàl·lics. El preu varia segons la gravetat o la dificultat del problema, però oscil·la entre 1.500 i 3.000 €.
  • Ortodòncia invisible. Pot superar els 3.500 €.

Per facilitar l’accés a l’ortodòncia infantil, moltes clíniques ofereixen finançament a terminis sense interessos. No obstant això, comptar amb una assegurança dental completa és l’opció més senzilla per accedir a descomptes i estalviar en les revisions, estudis i radiografies.

Si vols saber exactament què cobreix una assegurança dental, consulta els detalls abans de començar el tractament. Algunes pòlisses inclouen part dels costos o faciliten preus especials en clíniques concertades.

Detectar a temps els problemes ortodòntics fa que el tractament sigui més senzill i evita complicacions futures. No es tracta només de quan es posen els brackets, sinó d’actuar amb informació i assessorament professional. Un diagnòstic precoç és la millor eina per prendre decisions encertades.

Quan l’atac de cor no provoca símptomes

Una crisi cardíaca (o atac de cor, més col·loquialment) és, comprensiblement, una experiència traumàtica i és freqüent que els qui el pateixen -i sobreviuen a ell- pateixin d’ansietat, o estrès posttraumàtic.

Sorprenentment, un atac de cor pot no notar-se. De fet, segons alguns estudis, fins a un de cada cinc atacs de cor passen completament desapercebuts pels que el pateixen. És relativament freqüent, doncs, que l’atac aparegui en un electrocardiograma com una troballa casual en una visita rutinària al cardiòleg.

La interpretació de certs símptomes

La creença general és que la crisi cardíaca produeix dolor al pit, suor freda i manca d’aire (dispnea). I, en realitat, es pot manifestar de moltes maneres. Les pacients que el pateixen poden pensar en indigestió, nàusees o simplement confondre els símptomes amb els d’una malaltia preexistent.

Per exemple, els diabètics poden, amb el temps, patir danys neurològics (en termes mèdics neuropatia diabètica ) que poden afectar la percepció del dolor, tornant-los més proclius a, en cas d’atac, no percebre cap símptoma.

El meu llindar del dolor és alt: ¿tinc més riscos?

La nord-americana American Heart Association (AHA) opina que hi podria haver una associació entre la tolerància alta al dolor i els atacs asimptomàtics.

Un estudi publicat per aquesta associació va investigar més de 4.800 adults a qui es va sotmetre a proves d’estrès amb fred (o estimulació per fred) ia electrocardiogrames. Els resultats mostraven que els que havien patit, sense identificar-ho, una crisi cardíaca sense símptomes, van suportar la prova del fred significativament més temps que els que havia reconegut els símptomes.

Més prevalent en dones

L’estudi esmentat també va mostrar que els atacs no identificats són més freqüents en dones , per raó del 75% comparat amb el 58%. La raó pot estar en una cosa tan simple com la creença popular que les dones “no tenen infarts”.

I l’error d’aquesta creença és majúscul: els atacs de cor -i, en general, les malalties coronàries- causen la mort a més del doble del que ho fa el temut càncer de mama, per exemple.

Com es detecta

Un simple electrocardiograma pot mostrar una crisi cardíaca passada. Una altra prova, l’ecocardiograma, mostrarà les àrees del múscul (el cor en un múscul, el múscul cardíac) que hagi pogut quedar afectades o danyades.

Si aquestes proves mostren signes d’episodis previs, el metge podrà plantejar noves proves, incloent-hi una angiografia de les artèries coronàries (col·loquialment, un cateterisme) per identificar possibles estrenyiments o oclusions de les artèries esmentades, que són les que reguen el cor.

Si ja has patit un atac, caldrà, en qualsevol cas, estar atent a qualsevol símptoma anormal. L’ideal és que, d’acord amb el vostre metge, plantegeu revisions periòdiques per controlar la salut cardíaca.

Es pot prevenir?

No hi ha una estratègia de prevenció específica per a l’atac asimptomàtic: és la mateixa estratègia utilitzada per prevenir en atac “tradicional”. Bàsicament, seguir un estil de vida sa, incloent-hi la pràctica regular d’exercici.

En aquest bloc hi ha molts articles sobre el que és una “vida sana”. D’una manera simple, cal suprimir completament fumar, beure alcohol en excés i menjar plats amb greixos saturats (greixos animals fonamentalment).

El que sí que contempla la vida sana és fer exercici regularment: l’Organització Mundial de la Salut, OMS, recomana que a partir de l’adolescència s’efectuï entre 150 i 300 minuts setmanals d’exercici entre moderat i fort. Igualment, suggereix la llei del cinc: menjar diàriament 5 peces de fruita o porcions de verdura, equivalents a 400 grams.

Una persona que ha patit un atac de cor ha de ser conscient que el risc que es repeteixi és més gran que en qui no ho ha patit mai. És habitual que qui ja ha passat per això pensi això, que és “aigua passada”, un episodi aïllat i que ja està curat.

Però la realitat és molt una altra i, encara que hagi superat amb èxit l’atac, continuarà sent tota la vida un cardiòpata: és a dir, un pacient de malaltia cardíaca.

Bibliografia:

Clínica Maig: atac de cor sense símptomes

Ministeri de Sanitat: Prevenció de cardiopaties

Hidratació intel·ligent: com, quan i què beure per cuidar-te a l’estiu

Amb la calor de l’estiu, augmenta la pèrdua de líquids a través de la suor, la respiració i fins i tot la pell. Sovint pensem que hidratar-se vol dir simplement beure aigua, però una hidratació intel·ligent va molt més enllà. Vol dir saber com, quan i amb què hidratar-se per ajudar el cos a funcionar correctament i evitar problemes de salut relacionats amb la deshidratació.

Continue reading “Hidratació intel·ligent: com, quan i què beure per cuidar-te a l’estiu”

Quant costa mantenir un gos al mes a Espanya?

Tenir un gos és una decisió que requereix una reflexió prèvia. Tot i que ve acompanyada de moltes alegries i, sobretot, de companyia, també té una altra cara que no es pot obviar. Són les despeses que implica. Si et preguntes quant costa mantenir un gos, has de saber que hi ha costos que són fixos, però també d’altres que són imprevisibles. A més, també depèn de la raça i de la mida, ja que les necessitats d’un gos varien. El que sí que hem de tenir present és que cal poder atendre-les durant tota la seva vida.

Per què és important conèixer el cost mensual de tenir un gos?

Adoptar un gos sense haver analitzat abans els costos que implica és un error força habitual. Es tracta d’una responsabilitat que comporta cobrir les seves necessitats d’alimentació, salut, higiene, educació i entreteniment.

Saber quant costa tenir un gos ens ajuda a planificar i evitar situacions d’abandonament. A Espanya, les despeses anuals giren entorn dels 1.700 euros, sense comptar les emergències veterinàries. Tanmateix, i com veurem, la xifra depèn de l’edat, la mida o la raça. Però en qualsevol cas, informar-se abans de prendre la decisió evitarà penediments o dificultats futures.

Despeses fixes mensuals que suposa tenir un gos

Les despeses bàsiques d’un gos comencen amb l’alimentació. Un pinso de qualitat oscil·la entre els 30 i els 70 euros al mes, segons la mida i les necessitats de l’animal. A això cal afegir-hi la desparasitació interna i externa; 10 € mensuals si es compra en formats trimestrals, i productes d’higiene com xampú o bosses per als excrements, que ascendeixen a uns 5-10 € al mes.

Tanmateix, les despeses veterinaries d’un cadell inclouen també les primeres vacunes, el xip i l’esterilització, que tot i que no són mensuals, solen repartir-se durant els primers mesos. Una altra despesa fixa és la nova assegurança obligatòria, que com les despeses anteriors, és obligatòria per llei. I si treballes fora de casa, podries necessitar una guarderia, ja que la normativa també posa limitacions al temps que poden estar sols.

Despeses variables o puntuals a tenir en compte

A més de les fixes, hi ha despeses que comporta tenir un gos que apareixen de forma esporàdica, com ara tractaments veterinaris per malalties o accidents. Poden costar entre 100 i 1.000 € segons la gravetat. També hi ha les joguines, els collars, els llits, els arnesos i els transportins, que s’hauran d’anar renovant amb l’ús.

Una altra despesa puntual són les sessions de ensinistrament o etologia per a gossos amb problemes de conducta. També les residències si fas viatges llargs; tot i que pots viatjar amb el teu gos, necessitaràs un transportí específic i actualitzar la cartilla i les vacunes.

Quant costa mantenir un gos al mes, de mitjana?

La mitjana de quant costa un gos al mes a Espanya ronda entre els 70 i els 150 €, segons la mida, la raça i l’estil de vida. Un gos amb necessitats especials o problemes crònics de salut pot duplicar aquesta xifra. Si a això li afegim despeses puntuals o algun caprici extra, la xifra augmentarà.

A més, sovint s’obvia quant costa cuidar un gos, perquè cal contemplar el cost emocional i el temps que comporta. Finalment, també cal afegir-hi el temps d’informar-se o formar-se. Per exemple, hi ha més d’un aliment que no hauria de menjar perquè és tòxic, tot i que no ho sigui per a nosaltres.

Diferències segons si el teu gos és petit, mitjà o gran

Les despeses d’un gos mitjà, com un beagle, oscil·len entre els 80-100 € mensuals, i una mica menys si són races petites. Si es tracta d’altres amb cures especials, el cost s’incrementa per les visites a la perruqueria, que és el que passa amb les despeses de mantenir un bichon maltès o frisé.

I si parlem de quant costa mantenir un golden retriever, que és una raça gran, puja fàcilment als 130-150 € al mes. A l’hora de preguntar-nos què suposa tenir un gos, cal valorar els problemes de salut associats a cada raça.

Com estalviar sense comprometre el seu benestar

Hi ha moltes formes de reduir els costos de tenir un gos, sense afectar la seva salut o el seu benestar. El truc és planificar, comparar i prevenir.

Comparar preus en alimentació i veterinaris

Les diferències de preu entre marques de menjar són molt grans. Compara la composició i fes cerques a internet. Els del supermercat són de molt baixa qualitat, però tampoc tots els que es venen al veterinari són de gamma alta. Tria un pinso equilibrat, però assequible per a tu. Pel que fa al veterinari, a més de comparar preus, busca coneixements i un bon tracte.

Beneficis de contractar una assegurança per a mascotes

Els imprevistos de salut ens afecten tant a humans com a la resta d’espècies. Més enllà de l’obligatorietat que marca la llei per la responsabilitat civil, una assegurança mèdica per a gossos cobreix des de consultes rutinàries fins a intervencions quirúrgiques o medicaments. Alguns inclouen assistència telefònica 24/7 o descomptes en clíniques concertades. Si el teu gos és propens a malalties o ja té una certa edat, és una inversió molt recomanable.

Prevenció i revisions: millor que curar (i més barat)

Les revisions anuals, anàlisis bàsiques o neteges dentals són més barates que tractar una malaltia avançada. A més, tenir les vacunes i les desparasitacions al dia reduirà el risc d’una emergència que impliqui un cost més elevat. La prevenció millora la qualitat de vida de la teva mascota, però també la teva i la del teu compte bancari.

8 símptomes que la teva dieta no és adequada

Com és evident, el símptoma més clar que la teva dieta és o no l’adequada és que s’engreixin. Però no és l’única manera que el cos (que és molt llest) té de protestar, i disposa d’alguns signes per indicar-nos que allò que estem menjant no és convenient.

I cal saber interpretar-los, perquè el problema és que poden ser signes molt subtils. A continuació us exposem els més freqüents.

Mal alè: no menges prou

    El mal alè, o halitosi en termes mèdics, pot ser conseqüència d’un procés metabòlic anomenat cetosi. Quan el cos no té prou glucosa per generar energia, recorre al greix emmagatzemat, cosa que genera uns compostos anomenats cossos cetònics. Aquests compostos poden ser la causa del teu mal alè i l’olor recordaria l’acetona, el dissolvent usat per treure l’esmalt d’ungles.

    Els més proclius a tenir cetònics a l’alè són els que segueixen dietes baixes en hidrats de carboni (o carbohidrats). El cas extrem són els diabètics tipus 1, els quals, si detecten cossos cetònics al seu alè, han d’acudir al seu metge, ja que podria tractar-se que el pàncrees no allibera prou insulina.

    Cal indicar, dit això, que els cossos cetònics no són l’única causa de mal alè: el cafè, el tabac i una mala salut dental també poden causar-lo i en aquests casos la dieta no influiria en absolut.

    Pèl més fi: Tens manca de ferro.

    El ferro és un mineral necessari per a la producció dels glòbuls vermells, que serveixen per portar l’oxigen a les cèl·lules a través de la sang. Si tens falta de ferro, els cabells poden aprimar-se. A més, es podria presentar un estat tendent a la letargia (somnolència, cansament).

    Verdures com els espinacs o el bròquil, els llegums (llenties, cigrons, mongetes, pèsols) o la carn vermella poden pal·liar aquesta carència. Les dones en edat fèrtil han d’assegurar-se especialment de seguir una dieta rica en ferro, ja que la menstruació pot afectar els nivells d’aquest mineral.

    Diarrea persistent: Podries ser celíac.

    La malaltia celíaca, o celiaquia, va ser descrita fa relativament poc temps, i és una reacció al gluten, una proteïna que es troba en el blat i altres cereals.

    Els celíacs no poden assimilar-lo i la resposta a la ingestió de gluten té lloc a l’intestí prim i pot incórrer diarrea, inflor, pèrdua de pes, indigestió i dolor abdominal. Els símptomes desapareixen en suprimir el gluten de la dieta.

    Cal assenyalar que la celiaquia no és el mateix que la intolerància al gluten, encara que els símptomes siguin similars. Qualsevol persona amb els símptomes descrits hauria d’acudir al metge per investigar les causes del problema.

    Estrenyiment: No beus prou aigua.

    Si tens problemes per defecar, s’assumeix com a norma que la teva dieta és falta de fibra. Probablement és cert, però no menys cert -i més freqüent- és que es tracta d’un problema de manca d’aigua, és a dir, una deshidratació.

    Tanta la fibra com l’aigua són necessaris per al moviment regular de l’intestí. La fibra atrau l’aigua, que ajuda el trànsit intestinal (el pas dels aliments cap a l’intestí gruixut). Les persones amb restrenyiment haurien de beure més aigua i incrementar-ne la ingestió de fibra.

    Esquerdes a la comissura de la boca: possible manca de ferro

    O estomatitis angular o, comunament, boqueres, aquestes molestes i doloroses esquerdes que es produeixen a les comissures de la boca. Poden ser conseqüència de manca de ferro o d’una infecció, sigui bacteriana o vírica. Val la pena que provis d’aplicar-te mantega de cacau o vaselina; però si en uns dies no milloren, cal acudir al metge perquè investigui la causa.

    Baix d’energia, o cansament: Estàs prenent massa sucre.

    De vegades, l’excés de carbohidrats (com el sucre) pot causar “baixons” de forma i d’energia. El problema rau en el fet que el sucre provoca inicialment una pujada d’insulina a l’organisme, però la baixada consegüent del nivell de sucre a la sang (la glucèmia) pot causar aquesta manca d’energia.

    Molta gent atribueix aquesta falta d’energia a una falta de sucre i el que fa és prendre encara més sucre. I el cercle viciós continua, quan no empitjora. Per contra, reduir la ingesta de sucre estabilitzarà de mica en mica els nivells energètics, i a més ho farà en poc temps.

    Necessites orinar cada poc: Pots estar deshidratat.

    Això resulta confús, ¿veritat?, perquè es diria que hauria de ser al contrari. Però si bé la bufeta plena envia al cervell un senyal urgint anar a la cambra de bany, un altre desencadenant és el fet que l’orina estigui massa concentrada, cosa que podria indicar un principi de deshidratació.

    Si et succeeix amb freqüència, la bufeta podria irritar-se i requerir anar a la cambra de bany una vegada i una altra, la cafeïna pot tenir efectes anàlegs en els receptors químics de la bufeta, irritant-la.

    Reflux gastroesofàgic: Beus massa alcohol.

    L’alcohol no és l’única causa del reflux, però és un factor desencadenant important. El reflux gastroesofàgic (ERGE) és conseqüència, en general, que el múscul en forma d’anell (“esfínter esofàgic”) al final de l’esòfag (que és el tub que porta el menjar de la boca a l’estómac) no funciona com caldria, obrint-se per permetre el pas del menjar a l’estómac.

    Hi ha altres factors que provoquen la síndrome: fumar, cafè, embaràs i excés de pes. I per descomptat, l’alcohol, que pot fer que el múscul en qüestió es relaxi i no compleixi adequadament la seva funció.

    Bibliografia:

    Institut Dietètica Nutrició i Salut

    Organització Mundial de la Salut

    Ibuprofèn o paracetamol? Guia ràpida per saber quin escollir.

    Quan ens fa mal alguna cosa, la tendència habitual és buscar algun remei que l’alleugi. Les opcions solen ser les mateixes, però el que també es repeteix sempre és el debat sobre si hem de prendre ibuprofè o paracetamol. Tot i que tots dos s’utilitzen per tractar el dolor i la febre, no actuen igual ni serveixen pels mateixos símptomes.

    Ibuprofèn i paracetamol: en què s’assemblen i en què es diferencien?

    Què és l’ibuprofè i com actua

    L’ibuprofèn és un fàrmac antiinflamatori no esteroide (AINE). Actua inhibint els enzims responsables de la inflamació, el dolor i la febre (COX-1 i COX-2). Per això, a més d’alleujar el malestar, redueix la inflamació. Es recomana especialment en casos com esquinços, traumatismes, dolors musculars i articulars, o pel dolor menstrual. A més, també és útil davant d’infeccions lleus amb component inflamatori.

    Què és el paracetamol i com funciona

    El paracetamol és un analgèsic i antipirètic, però no és antiinflamatori. Actua a nivell del sistema nerviós central per bloquejar els receptors del dolor i regular la temperatura corporal. Està indicat per tractar el mal de cap, febre sense inflamació, molèsties lleus i dolors de tipus tensional. És millor tolerat a nivell gàstric i és la primera opció en casos de febre en infants o si es necessita una alternativa més suau.

    Similituds clau entre tots dos medicaments

    Tots dos s’utilitzen per al dolor i la febre, són accessibles sense recepta i estan disponibles en diversos formats (comprimits, xarops, sobres). Si s’utilitzen correctament, són segurs. Però, com que són medicaments, l’excés o un mal ús de qualsevol dels dos pot produir efectes secundaris indesitjats, sobretot a nivell hepàtic en el cas del paracetamol i digestiu en el cas de l’ibuprofè.

    Principals diferències en el seu efecte i ús

    La diferència entre ibuprofè i paracetamol és l’acció antiinflamatòria, que només està present en el primer. Si tens inflamació visible o dolor després d’una lesió, l’ibuprofè serà més eficaç. Per a febre o dolors lleus sense inflamació, el paracetamol és preferible.

    Quan prendre ibuprofè

    L’ibuprofè és més adequat quan el dolor ve acompanyat d’inflamació: dolors musculars després de fer exercici, lesions articulars, tendinitis o mal d’esquena. També per a molèsties menstruals intenses, ja que el seu efecte antiinflamatori redueix la contracció uterina. No obstant això, no es recomana en persones amb problemes gàstrics, renals o cardiovasculars sense supervisió mèdica. Es recomana prendre’l amb menjar per evitar irritacions estomacals.

    Quan prendre paracetamol

    El paracetamol s’utilitza quan hi ha febre o dolor lleu sense inflamació. Es recomana en infants, refredats comuns o com a alternativa per a estómacs sensibles. Però cal controlar la dosi si hi ha malalties hepàtiques. També és la millor opció en embarassades, llevat que hi hagi contraindicació mèdica. Davant un mal de coll, per exemple, pot ser més segur utilitzar paracetamol si no hi ha inflamació visible.

    Quin escollir segons el dolor o símptoma que tinguis?

    Dolor muscular o inflamació

    Si et preguntes què prendre per les agulletes, ibuprofè o paracetamol, la resposta és el primer, pel seu efecte antiinflamatori que actua sobre la causa del dolor. També per a contractures, lesions esportives o mal d’esquena.

    Febre sense inflamació

    Quan hi ha febre però no hi ha indicis d’inflamació, com en un refredat o grip, el paracetamol sol ser més eficaç i més segur. Si dubtes què és millor per a la febre, paracetamol o ibuprofè, el paracetamol és la millor opció.

    Mal de cap, queixal, regla, etc.

    Per al mal de cap, l’ibuprofè o el paracetamol són eficaços. El primer és millor per a migranyes i el segon si és tensional. Si et preguntes què prendre pel mal de queixal, l’ibuprofè funciona millor.

    Què prendre si tens l’estómac sensible?

    Si hi ha molèsties gàstriques, úlceres o tendència al reflux, és preferible evitar AINEs com l’ibuprofè. Per tant, s’escollirà el paracetamol, encara que no tingui l’efecte antiinflamatori.

    Es poden combinar ibuprofè i paracetamol?

    Alternança segura: quan sí i quan no

    En alguns casos, pot indicar-se alternar ibuprofè i paracetamol, especialment si un sol no controla el dolor o la febre. Per exemple, en infants o pacients amb febre alta, es poden espaiar les preses perquè no coincideixin.

    Què diu l’evidència mèdica sobre la seva combinació

    Els estudis mèdics indiquen que es poden prendre ibuprofè i paracetamol alhora en casos de dolor intens, però només sota control mèdic i no per iniciativa pròpia. La combinació pot ser útil després d’una cirurgia o en infeccions doloroses.

    Consells d’ús segur i pautes de dosificació

    Dosis recomanades per a adults i infants

    Per a adults, la dosi habitual d’ibuprofè és de 400 a 600 mg cada 6-8 hores, sense superar els 2400 mg diaris. Per al paracetamol, de 500 a 1000 mg cada 6-8 hores, amb 4 g al dia com a màxim. En infants, les dosis s’han de calcular segons el pes.

    Quant de temps es poden prendre sense risc

    Cap dels dos s’hauria de prendre més de 3-5 dies seguits sense supervisió. Si el dolor o la febre persisteixen, cal acudir al metge per evitar complicacions. L’ús prolongat pot causar efectes secundaris com danys hepàtics (paracetamol) o gàstrics (ibuprofè).

    Quan consultar el metge o farmacèutic

    Si tens alguna condició prèvia, com úlcera, malaltia hepàtica o renal, estàs prenent altres medicaments o tens dubtes sobre què prendre per al mal de panxa, ibuprofè o paracetamol, el més segur és consultar abans d’automedicar-se. També si es tracta de símptomes que no remeten, com una infecció d’orina o mal d’esquena persistent, entre d’altres. Com hem vist, no es tracta de què és millor, paracetamol o ibuprofè, sinó de prendre cadascun quan correspon.

    Físio Virtual: Rehabilita’t a casa amb la teva app

    A l’app MGC Mútua Salut tens un nou aliat: el servei de Físio Virtual, per ajudar-te a cuidar el cos, prevenir futures lesions i enfortir la musculatura… amb la comoditat de fer-ho des de casa teva.

    Telerehabilitació intel·ligent

    Gràcies a la càmera del teu mòbil o tauleta, i a un model determinat d’intel·ligència artificial, l’app detecta fins a 20 punts corporals clau (colzes, espatlles, genolls…) i pot corregir, en temps real, si no estàs fent correctament els exercicis.

    D’aquesta manera, assegurem una pràctica segura i efectiva, i evitem moviments incorrectes que podrien ser contraproduents.

    Biblioteca de programes personalitzats

    A la mateixa app trobaràs una biblioteca amb vídeos, fotografies i rutines guiades, centrades en:

    • Enfortiment muscular
    • Higiene postural
    • Prevenció de lesions musculoesquelètiques

    Tot plegat pensat perquè puguis treballar per al teu benestar de forma gradual i adaptada al teu nivell.

    Tecnologia que t’entén i que t’ajuda

    Amb cada moviment, l’app t’ofereix correccions en temps real, gràcies a un sistema que analitza com et mous i t’orienta perquè ho facis millor. És com tenir un fisioterapeuta al teu costat!

    Encara no tens l’app? Descarrega-la ara i comença a cuidar-te!
    Descarrega per a iOS
    Descarrega per a Android

    La malaltia de Crohn: el que has de saber

    La malaltia de Crohn és una malaltia autoimmune. Es presenta quan el sistema immunitari del pacient ataca per error i destrueix teixits corporals sans. En el cas del Crohn, afecta teixits intestinals, gairebé sempre la part inferior de l’intestí prim (ili) i el començament de l’intestí gruixut, però pot afectar qualsevol part del sistema digestiu, doneu la boca fins al recte.

    Les parts afectades apareixen envermellides i inflades, fins i tot amb úlceres. A mesura que aquestes es curen, es pot produir un estrenyiment del tub per la cicatrització, cosa que pot induir una obstrucció.

    La malaltia no té cura i el tractament va dirigit a tractar els símptomes i a procurar que els períodes asimptomàtics siguin tan llargs com sigui possible.

    La causa és desconeguda, però sabem que afecta amb més freqüència els familiars de pacients que la pateixen. Se sol manifestar entre els 20 i els 30 anys.

    Quins símptomes produeix

    Són molt variables. Els casos lleus fins i tot poden passar inadvertits durant anys, fins que la malaltia es diagnostica. Els símptomes depenen de la part del tub digestiu afectada; fluctuen de lleus a greus i poden aparèixer i desaparèixer en períodes de durada variable.

    És de causa desconeguda, com totes les malalties autoimmunes.

    Els casos més seriosos produeixen:

    • Febre
    • Fatiga
    • Períodes de diarrea amb sang i dolor a la part baixa de l’abdomen
    • Tenesme (sensació falsa de no haver evacuat del tot)
    • Pèrdua de gana
    • Pèrdua de pes
    • Abscessos (cavitats de pus) i petites fístules (que són petits conductes que connecten l’intestí amb altres òrgans o amb la pell).
    • Afectació general.

    Altres símptomes que es poden presentar són:

    • Estrenyiment
    • Úlceres o inflamació als ulls
    • Sortida de pus, moc o femta per una zona adjacent a l’anus, per una fístula
    • Inflor i dolor articular

    Com es diagnostica

    Cal sospitar que el pacient té la malaltia si presenta els símptomes descrits (diarrea, dolor abdominal, pèrdua de pes) durant més de tres o quatre setmanes. El preceptiu examen a càrrec de l’especialista pot mostrar sensibilitat a l’abdomen, erupcions cutànies i inflamació de les articulacions. El pacient també podria presentar úlceres bucals.

    Després d’un possible cultiu de femta, que podria mostrar altres causes possibles dels símptomes, les proves a què se sotmetria el pacient són algunes o totes les exploratòries del sistema digestiu, a saber:

    Les anàlisis de sang i femta efectuades a un pacient amb malaltia de Crohn podrien mostrar:

    • Velocitat de sedimentació elevada
    • Leucòcits elevats
    • Hemoglobina i hematòcrit baixos
    • Proteïna C reactiva elevada
    • Funció hepàtica anormal
    • Calprotectina a la femta elevada (que indicaria inflamació)

    Possibles complicacions

    • Sagnat i anèmia ferropènica (per pèrdua de ferro)
    • Disminució de la mobilitat de l’intestí o obstrucció (bloqueig parcial o total del trànsit intestinal
    • Inflamació del fetge i la via biliar
    • Perforació de l’intestí i/o formació d’una fístula
    • Problemes amb la digestió

    Quin és el tractament

    El tractament depèn de la gravetat i de l’extensió de la malaltia, i el seu efecte en cada pacient. En la majoria dels casos, la medicació redueix la inflamació, manté els símptomes controlats i redueix la possibilitat d’un nou atac.

    En casos complicats, podria ser necessari la resecció quirúrgica de les zones inflamades (perforació, fístules, abscessos, obstrucció), però res no prevé la possibilitat que la malaltia es presenti en altres llocs.

    Els fàrmacs més habituals en el tractament dels símptomes de la malaltia de Crohn són:

    • Els antiinflamatoris, en els casos d’inflamació amb símptomes moderats
    • Corticoides per via oral, en cas d’agudització de la inflamació
    • Anticossos: proteïnes produïdes pels éssers vius per bloquejar altres substàncies, contra el TNF alfa per als pacients amb fístules.
    • Medicaments en ènema, per a acció local al recte
    • Immunosupressors , que són medicaments que bloquegen la divisió de les cèl·lules (en els casos greus que no responen als corticoides)
    • Antibiòtics per al tractament de possibles infeccions associades
    • Vitamines, per suplir possibles mancances
    • Antidiarreics, en els casos greus.

    Què pots fer a casa

    Has de consumir una dieta equilibrada, amb aliments de tots els grups (proteïnes, hidrats, greixos). Parla amb el teu metge per si pogués ser convenient que prenguessis vitamines o suplements minerals.

    Com que es tracta d’una malaltia que afecta el sistema digestiu, la dieta té importància, encara que no s’ha demostrat que millori els símptomes de la malaltia. Per això mateix, una determinada dieta pot resultar beneficiosa a un pacient i exacerbar els símptomes a un altre. Com a regla general:

    • Evita els aliments que saps que et sentin malament o que et produeixen gasos
    • Menja diverses vegades al dia, però en petites quantitats
    • Evita els aliments rics en fibra
    • Evita l’excés de greix (els fregits, mantega, margarina)
    • Evita els aliments picants o molt especiats

    Bibliografia

    Clínica Maig: malaltia de Crohn

    Manual MSD: malaltia de Crohn