Òptim: Assegurança de salut a Catalunya

Àmplies cobertures i un quadre mèdic especialment seleccionat

Assegurança per a famílies
Assistència Mèdica, hospitalària i intervencions quirúrgiques a centres i metges del quadre
Pròtesis
Inclou assistència en viatge

Descobreix els avantatges de l’Assegurança Òptim

Cobertures de l’assegurança

Les cobertures més completes, que inclouen prestacions que d’altres companyies no ofereixen, per a que els mutualistes no se sentin desprotegits en cap moment.

Cobertures clau

  • Tot tipus d’exploracions (RNM, TAC, PET, etc.).
  • Tot tipus de tractaments quirúrgics.
  • Oncologia mèdica i radioteràpica, incloent-hi citostàtics i medicació coadjuvant.

Garanteix el 100% de la cobertura, sense necessitat d’avançar diners si la compra de la pròtesi es tramita a través de la Mútua, o reembossament del 90% del cost (fins a un màxim establert per barem) per a la resta de casos.

  • Totes les pròtesis d’implantació interna i material d’osteosíntesi, osteotaxi i biològic.
  • Despeses derivades del procediment i la preservació de teixits i òrgans humans.
  • Pròtesis biomecàniques externes d’extremitats.
  • Audiopròtesis, aparells de fonació i cadires de rodes per a discapacitats
  • Inclou 24 sessions anuals en l’especialitat de psicologia clínica.
  • Visites, extraccions i radiologia.
  • Dues higienes dentals a l’any.
  • Preus especials (franquícies) per a odontologia conservadora i periodontal.

Altres cobertures

  • Hospitalització mèdica, obstètrica, quirúrgica i a la UCI.
  • Hospitalització psiquiàtrica, 30 dies a l’any.
  • Tot tipus d’exploracions complementàries, medicació –inclosa la sang i els hemoderivats-, visites i tractaments mèdics o quirúrgics i la recuperació funcional.
  • Inclou llit per a l’acompanyant.
  • Honoraris mèdics del cirurgià, els ajudants quirúrgics i l’anestesista.
  • Totes les altres despeses de quiròfan.
  • Làser per al tractament de la hipertròfia benigna de pròstata.
Visites en règim ambulatori per:
  • Metge de capçalera, pediatre i qualsevol altra especialitat mèdica o quirúrgica
  • Exploracions radiològiques, analítiques, medicina nuclear i qualsevol altra exploració complementària.
  • Servei d’infermeria en consultori i a domicili.
Tractaments en règim ambulatori:
  • Quimioteràpia i radioteràpia oncològiques (inclou els citostàtics i els antiemètics i protectors gàstrics en règim ambulatori).
  • Logopèdia i foniatria.
  • Rehabilitació funcional (90 sessions a l’any).
Podologia:
  • 12 sessions de quiropòdia a l’any.
  • Plantilles podològiques franquiciades a centres concertats.
Ozonoteràpia:
  • Cobertura dels tractaments d’ozonoteràpia en cas d’hèrnia discal i espondilitis anquilopoiètica. Preus especials per a la resta de tractaments.

Cobertura del curs de preparació per al part en centres concertats.

Cobertura econòmica de la revisió mèdica necessària per a l’obtenció del carnet de conduir, en les categories de vehícles A i B.

Serveis de l’assegurança

Un ampli ventall de serveis que complementen perfectament les assegurances d’MGC Mútua.

Serveis destacats

A la Mútua som plenament conscients de la importància d’atendre les necessitats dels nostres mutualistes de forma àgil i personalitzada. L’equip d’Atenció al Mutualista està format per personal propi i està preparat per atendre eficaçment qualsevol consulta, tràmit, suggeriment o reclamació.

Mútua 24 h és un servei que la Mútua posa a disposició dels mutualistes per tal que siguin atesos a qualsevol hora del dia i la nit, i durant tots els dies de l’any, especialment en cas de necessitar assistència sanitària d’urgència.

Servei de Teleconsulta Mèdica, Pediàtrica i Psicològica disponible els 365 dies de l’any trucant al 619 818 555 (+34 619 818 555 si truca des de l’estranger)

Mitjançant l’App de la Mútua, els mutualistes poden concertar una hora per parlar amb un metge de família a través de videotrucada.

Possibilitat de contractar a preus especials aquest servei d’extracció de les cèl·lules mare del cordó umbilical del nadó en el moment del part i la seva posterior crioconservació en laboratori.

Estètica i odontologia a preus especials als centres propis d’MGC Mútua.

La Mútua ofereix en cas de mort o invalidesa, orientació legal gratuïta.

Condicions de l’assegurança

Condicions de contractació clares i transparents, que pretenen facilitar l’accés a qualsevol assegurança evitant ensurts en el darrer moment.

Carències

  • Assistència d’Urgències
    Assistència immediata
  • Hospitalització o Intervenció Quirúrgica
    Assistència immediata
  • Visites, analítiques i radiografia simple
    Assistència immediata
  • Proves i tractaments autoritzables
    Assistència immediata
  • Part i proves autoritzables relacionades amb l’embaràs
    10 mesos
  • Vasectomia o esterilització tubàrica: 12 mesos
    12 mesos

Taula de copagaments

Exclusions

Qualsevol patologia prèvia adquirida abans de ser d’alta a la Mútua.

Qualsevol tractament d’estètica.

Els trasplantaments d’òrgans vitals (s’inclou el trasplantament de còrnia i medul·la).

Totes les proves i tractaments autoritzables realitzats per consulta externa que siguin derivats d’una patologia adquirida abans de l’afiliació. Les visites de control derivades d’aquesta patologia no estaran excloses.

Informació de l’assegurança

Document informatiu (PDF)

Potser també t’interessin aquestes assegurances

Dental

Decessos