Salut i medicina

Per què et tremola l’ull

Un ull que tremola —és a dir, un ull tremolós— pot desconcertar, incomodar i fins i tot ser violent si comença a tremolar en mal moment; però els espasmes musculars són completament inofensius i, normalment, desapareixen per si mateixos. El tremolor de les parpelles és molt habitual i el sol causar l’estrès i el cansament extrem. Cal que ens demanem: si el trastorn es manté ha arribat el moment de parar-hi atenció?

Per què tremola l’ull

El tremolor de la parpella és un espasme repetit, involuntari, del múscul palpebral (relatiu a les parpelles); el terme mèdic que hi correspon és blefaroespasme, i les petites contraccions o fasciculacions d’un reduït grup de músculs s’anomena miocímia. Normalment l’espasme es produeix en un sol ull, sovint en la parpella superior. Sembla que afecta més les dones que no pas els homes.

Un simple espasme de la parpella pot ser que gairebé no es noti o bé que sigui realment empipador: és més freqüent que desaparegui en pocs minuts, però es pot tornar a manifestar amb intermitència al cap d’unes quantes hores o fins i tot de dies. Et pot fer l’efecte que passes per una fase de tremolors palpebrals, encara que els altres probablement ni se n’adonaran.

Què causa el tremolor

Els experts no saben, en realitat, què causa els espasmes a l’àrea ocular, però sembla que els factors que enumerem poden fer aparèixer el trastorn o fer-lo empitjorar:

  • Cansament extrem o esgotament, manca de son
  • Fatiga visual
  • Llum molt brillant
  • Cafeïna
  • Alcohol
  • Nicotina
  • Estrès
  • Vent o aire contaminat
  • Irritació de l’ull o de la parpella.

Medicaments que el poden ocasionar

Hi ha medicaments que poden causar tremolor de l’ull, però si aquesta n’és la causa, el tremolor afectaria tots dos ulls, ben al contrari de les petites tremolors que tothom té en un moment o altre i fan tanta nosa. Entre els fàrmacs que potencialment els poden provocar en trobem uns quants contra la migranya: els antipsicòtics, els medicaments relacionats amb la dopamina, els inhibidors dels canals del calci (emprats com a antihipertensius) i alguns antidepressius i antihistamínics.

Si et neguiteja que la medicació et pugui causar tremolor d’ull, no l’has de deixar tot d’un plegat; primer n’has de parlar amb el metge, perquè tant podria ser un problema com no.

La majoria dels casos de tremolor palpebral es resolen sols i es poden tractar simplement dormint més hores, suprimint o limitant el consum de cafeïna i reduint l’estrès. Prova de seguir aquestes recomanacions:

  • Reposa i relaxa’t. Intenta de fer meditació, que et pot ajudar contra l’estrès.
  • Redueix el consum d’alcohol, cafeïna i nicotina.
  • Controla el temps que passes davant de les pantalles per prevenir el cansament dels ulls.
  • Si tens sequedat d’ulls, parla’n amb el farmacèutic perquè et doni unes gotes que pal·liïn el problema.
  • Prens prou magnesi? Comprova si menges prou verdures de fulla, llegums i fruita seca.

Quan t’hauria de preocupar

Tal com hem dit, el tremolor de la parpella se sol resoldre tot sol al cap de poc temps. Així i tot, si es donen les circumstancies o símptomes que descrivim, cal que et visiti el metge:

  • Si el tremolor dura més de dues setmanes.
  • Si se’t tanquen del tot els ulls, o si et costa d’obrir-los.
  • Si et comencen a tremolar altres zones de la cara o del cos.
  • Si tens l’ull vermell o inflat, o si produeix cap secreció.
  • Si una de les dues parpelles tendeix a caure quan tanques l’ull.

Què farà el metge

Com a primera mesura esbrinarà quines en són les possibles causes parlant-ne amb tu, i et proposarà canvis en l’estil de vida que pots introduir per reduir la freqüència dels tremolors. Probablement et dirà que no cal amoïnar-s’hi gens i que s’acabarà sense fer-hi res.

També et pot examinar la zona dels ulls, i fins i tot et pot posar una gota a l’ull afectat per comprovar si hi ha cap cos estrany, o bé si tens la còrnia esgarrinxada. Potser t’hi troba alguna infecció que té un tractament ben fàcil d’aplicar. Finalment, decidirà si cal que et visiti cap neuròleg o oftalmòleg.

Complicacions del tremolor palpebral

En alguns casos el tremolor és causat per un problema local de l’ull. Tots tenen un tractament senzill, i el metge et podria derivar a l’especialista en els casos següents:

  • Blefaritis (inflamació de les parpelles).
  • Abrasió de la còrnia: una laceració a l’ull o una infecció.
  • Ulls secs: podria ser un efecte secundari de certs fàrmacs o una conseqüència de la síndrome de Sjögren (una estranya malaltia autoimmunitària que destrueix les glàndules salivals i lacrimals).
  • Uveïtis (inflamació de la capa mitjana del teixit de l’ull).

Molt rares vegades els espasmes de l’ull es poden atribuir a un trastorn cerebral o nerviós causat per distonia, paràlisi de Bell, espasmes hemifacials, esclerosi múltiple, malaltia de Parkinson, síndrome de La Tourette o alteracions específiques del moviment. Si els tremolors són el resultat de cap de les causes anteriors, normalment hi ha d’altres símptomes que els acompanyen.

Tremolors recurrents

Si fa setmanes que els ulls et tremolen i no tens altres símptomes, el fet més probable és ho causi un estrès de llarga durada i un estil de vida poc recomanable. Rumia detingudament què podries canviar, i verifica si dediques prou temps a relaxar-te en la rutina diària. Parla’n, si cal, amb el metge.