Conjuntivitis al·lèrgica: símptomes, col·liris i tractament

Els ulls piquen sense parar, llagrimegen, estan vermells i ja saps el que significa: la primavera ha arribat i, amb ella, la conjuntivitis al·lèrgica. És una de les afeccions oculars més freqüents durant els mesos de major concentració de pol·lens, i també una de les que més dubtes genera. És contagiosa? Quant dura? Quins col·liris ajuden de debò?

Resposta ràpida:

• La conjuntivitis al·lèrgica és una inflamació ocular causada per una resposta al·lèrgica, no per un virus ni un bacteri.
  
• No és contagiosa.
  
• La picor intensa és el símptoma més característic, juntament amb l’envermelliment i el llagrimeig.
  
• Hi ha col·liris antihistamínics, estabilitzadors de mastòcits i llàgrimes artificials que alleugen els símptomes.
  
• Consulta el metge si els símptomes persisteixen més d’una setmana, empitjoren o afecten la visió.
  

Què és la conjuntivitis al·lèrgica?

La conjuntiva és la membrana transparent que recobreix la part blanca de l’ull i l’interior de les parpelles. Quan entra en contacte amb un al·lergen, un agent extern que el sistema immunitari identifica erròniament com una amenaça, s’inflama.

A diferència de la conjuntivitis vírica o bacteriana, aquí no hi ha infecció. No hi ha gèrmens per passar a una altra persona. Per això la conjuntivitis al·lèrgica no és contagiosa: ni per contacte directe ni per compartir objectes personals.

Els desencadenants més habituals són:

• Pol·len (gramínies, olivera, xiprer).
  
• Àcars de la pols.
  
• Pèl i caspa d’animals.
  
• Certs fongs ambientals.
  

Símptomes principals

El símptoma principal és la picor intensa. No una picor lleu: una que convida a fregar-se els ulls de manera compulsiva, encara que fer-ho empitjori la situació. A aquesta s’hi sumen:

• Envermelliment de la part blanca de l’ull.
  
• Llagrimeig abundant.
  
• Sensació de sorra a l’ull o cos estrany.
  
• Inflor de parpelles, especialment en despertar-se.
  
• Fotofòbia (molèstia davant la llum).
  

La conjuntivitis al·lèrgica sol anar acompanyada d’altres símptomes d’al·lèrgia, com esternuts, congestió nasal o picor al paladar.

Quant dura la conjuntivitis al·lèrgica?

La durada depèn totalment del temps d’exposició a l’al·lergen:

• Conjuntivitis estacional: apareix i desapareix segons la temporada (per exemple, només durant la floració de l’olivera).
  
• Conjuntivitis perenne: es manté de manera contínua si el desencadenant és present tot l’any (com els àcars o el pèl de mascota).
  

Es considera controlada quan desapareixen la picor i l’envermelliment, encara que els símptomes poden tornar si t’exposes de nou a l’al·lergen sense protecció.

Tractament de la conjuntivitis al·lèrgica

El primer pas, sempre, és reduir l’exposició a l’al·lergen. Si el problema és el pol·len, mantén les finestres tancades a les hores de major concentració (matí i migdia), fes servir ulleres de sol al sortir de casa i evita zones amb molta vegetació els dies de major recompte pol·línic.

Altres mesures que alleugen els símptomes:

• Compreses fredes sobre els ulls tancats: redueixen la inflamació i calmen la picor de manera immediata.
  
• No fregar-se els ulls: encara que l’alleujament sigui momentani, fregar allibera més histamina i empitjora la reacció.
  
• Antihistamínics orals: útils quan la conjuntivitis s’acompanya de rinitis o altres símptomes sistèmics. Consulta’ls amb el teu metge o farmacèutic.
  

Si els símptomes persisteixen més d’una setmana, s’intensifiquen o afecten la visió, i no serveixen els remeis casolans per l’al·lèrgia al pol·len, acudeix al metge o a un al·lergòleg. Un diagnòstic precís permet identificar l’al·lergen i plantejar un tractament més específic.

Col·liris per a la conjuntivitis al·lèrgica: tipus i recomanacions

Els col·liris són el tractament local més eficaç. Hi ha diversos tipus segons la seva funció:

Tipus de col·liri	Funció principal	Quan fer-lo servir
Antihistamínics	Bloquegen la histamina que causa la picor.	Durant la crisi aguda per a un alleujament ràpid.
Estabilitzadors de mastòcits	Eviten l’alliberament de substàncies al·lèrgiques.	Com a prevenció setmanes abans de la temporada.
Llàgrimes artificials	Renten l’al·lergen de la superfície ocular.	Per a alleujament immediat i neteja diària.
Corticoides	Redueixen inflamacions greus.	Només sota prescripció mèdica estricta.

Alguns consells pràctics en fer servir col·liris:

• Respecta la freqüència indicada al prospecte o pel teu metge.
  
• Un cop obert l’envàs, no el comparteixis amb ningú.
  
• Comprova la data de caducitat i les instruccions de conservació: alguns requereixen fred.
  
• Si fas servir més d’un tipus de col·liri, espera almenys cinc minuts entre aplicacions.
  

Conjuntivitis al·lèrgica en infants

En els infants, els símptomes poden ser més aguts: parpelles molt inflades, plor freqüent i tendència a fregar-se els ulls amb força.

Senyals d’alerta per a pares:

• Picor ocular intensa que es repeteix cada primavera.
  
• Símptomes que apareixen sempre en el mateix entorn (com parcs o cases amb animals).
  
• Manca de millora després de 48-72 hores amb mesures bàsiques.
  

Important: abans d’administrar qualsevol medicament a un infant, consulta sempre amb el seu pediatre o al·lergòleg infantil.

Preguntes freqüents

Es cura definitivament?

Mitjançant la immunoteràpia (vacunes de l’al·lèrgia), el sistema immunitari pot reduir la seva sensibilitat a l’al·lergen, disminuint els símptomes a llarg termini.

Quina diferència hi ha amb la conjuntivitis vírica?

La vírica sol anar acompanyada d’un refredat, produeix secreció aquosa i sí que és molt contagiosa. L’al·lèrgica destaca principalment per la picor persistent.

Davant de símptomes oculars greus, pèrdua de visió o dolor intens, acudeix a urgències o contacta amb un professional mèdic sense demora.