Familia i fills, Malalties i salut general, Salut i medicina

Principals causes del mal alè en nens i nadons

A què es deu el mal alè

L’halitosi, o mal alè, es deu en un alt percentatge (fins al 90%) a problemes a la boca. En menor mesura, el mal alè pot procedir de l’aparell digestiu i de les vies respiratòries altes (nas, sins paranasals).

Problemes a la boca

És, com dèiem, la causa més freqüent del mal alè. L’origen habitual és la mala higiene bucal:

  • Una càries dental, per acumulació de bacteris i restes de la placa, que es descomponen i produeixen la mala olor.
  • Infeccions a les genives, per la mateixa causa.
  • Acumulació de restes de menjar entre les dents.
  • Restes de menjar a la superfície de la llengua.
  • En els nadons, que no tenen dents, la causa pot ser la llet que queda a les genives i la llengua, i acaba fent mala olor.

Igualment, la falta de saliva o la sequedat bucal afavoreixen la mala olor, ja que la saliva ajuda a eliminar bacteris. Les causes poden ser dormir amb la boca oberta, respirar per la boca o no beure prou aigua.

Problemes a l’aparell digestiu

A més de la boca, el problema pot estar en altres parts del sistema digestiu:

  • Reflux gastroesofàgic: es produeix quan el contingut de l’estómac puja cap a l’esòfag. És relativament freqüent en alguns nadons i causa olor àcida i mal alè.
  • Diverticles esofàgics o laringis, petites cavitats que poden omplir-se de menjar i generar halitosi.

Problemes a l’aparell respiratori

Hi ha diverses localitzacions possibles de l’origen del mal alè:

  • Una rinitis o refredat amb infecció i augment de mucositat.
  • Una infecció a les amígdales.
  • Acumulació de mucositat.
  • Una sinusitis, infecció als sins paranasals.
  • Sequedat de les vies respiratòries, que facilita el creixement de microorganismes.
  • Objectes estranys al nas (molt freqüent en nens petits).
  • Pneumònies o bronquitis — per acumulació de secrecions pudents o pus.
  • Bronquièctasis, dilatacions dels bronquis amb infecció i secrecions.

Altres causes menys freqüents

En casos menys habituals, podria ser un signe de malalties com la descompensació diabètica o la insuficiència renal crònica.

Com es tracta el mal alè

Com que la causa més habitual és bucal, el més recomanable és visitar un dentista. No s’ha d’intentar “camuflar” l’olor, perquè pot dificultar el diagnòstic.

La causa de l’halitosi s’ha de tractar, ja sigui d’origen bucal, digestiu o respiratori. En la majoria de casos, el dentista serà qui indicarà si cal consultar el metge de família o un especialista.

Cal visitar el metge si:

  • El mal alè dura més d’1 o 2 setmanes.
  • El nen té febre o símptomes d’infecció.
  • Hi ha dolor dental o gingival.
  • L’olor és molt forta o estranya.
  • Hi ha secreció nasal pudent.

Alguns consells per evitar-lo:

  • Netejar les genives del nadó després de menjar amb una gasa humida.
  • Netejar també la llengua, amb suavitat.
  • Raspallar les dents dues vegades al dia quan apareguin.
  • Mantenir una bona hidratació.
  • Fer les revisions pediàtriques recomanades.

Bibliografia
Acta Pediátrica Española: Halitosis en el niño y el adolescente
KidsHealth: Mal aliento