Coneix els símptomes, el tractament i com prevenir l’impetigen en nens

L’impetigen és una de les infeccions cutànies més comunes durant la infància. Tot i que no presenta complicacions especialment greus, es contagia amb facilitat, i si no es tracta a temps, pot estendre’s per diverses zones del cos. Aprendre a identificar-ne els senyals ens ajuda a protegir la salut dels més petits.

Què és l’impetigen infantil?

L’impetigen en nens és una infecció bacteriana superficial de la pell. Sol afectar infants d’entre 2 i 5 anys, tot i que pot presentar-se a qualsevol edat. És més freqüent en èpoques de calor o en ambients amb alta humitat, ja que la pell està més exposada a petites lesions o irritacions que faciliten l’entrada de bacteris.

Quines en són les causes principals?

La bactèria de l’impetigen sol ser Staphylococcus aureus, tot i que també pot estar implicat Streptococcus pyogenes. Tots dos microorganismes colonitzen la pell quan hi ha petites ferides, esgarrapades, dermatitis o picades. Tot i que no sempre cal una ferida visible, el simple fet de gratar-se per un èczema o el contacte amb superfícies contaminades és suficient per iniciar la infecció.

Símptomes de l’impetigen en nens

Els símptomes de l’impetigen varien segons el tipus. El més habitual és el no ampol·lós, que comença amb petites taques vermelles a la pell que es converteixen en nafres i després en crostes de color mel. Aquestes lesions solen localitzar-se a la cara, el nas i la boca, tot i que també poden afectar extremitats o tronc.

En l’impetigen ampol·lós, menys freqüent, es formen butllofes plenes de líquid clar que, en trencar-se, deixen una superfície humida, brillant i enrogida. S’acostuma a presentar a les aixelles, el coll o els plecs del bolquer.

Com es contagia l’impetigen?

L’impetigen és contagiós, i es transmet per contacte directe amb les lesions o amb objectes contaminats, com tovalloles, roba o joguines. Les bacteris es propaguen fàcilment a guarderies o escoles bressol, especialment si no s’extremen les mesures d’higiene. És important entendre com es contagia l’impetigen per limitar-ne l’expansió.

Diagnòstic i tractament de l’impetigen

Qui l’ha de diagnosticar?

El diagnòstic es farà en una consulta de pediatria, a partir de l’aspecte clínic de les lesions. En alguns casos, pot ser necessari un cultiu per confirmar l’agent causal i descartar altres afeccions dermatològiques.

Tractament tòpic vs. tractament oral

El tractament de l’impetigen a la pell depèn de l’extensió i localització de les lesions. Si són poques i localitzades, s’utilitzen antibiòtics tòpics. En casos més extensos, amb febre o sense millora després del tractament local, es pot recórrer a antibiòtics orals. En tots dos casos, s’ha de completar el tractament encara que els símptomes millorin abans, per evitar recaigudes.

Cures a casa per evitar complicacions

A més del tractament mèdic, les lesions s’han de rentar amb aigua i sabó, i cal evitar gratar-les. Es recomana no compartir tovalloles ni roba. També convé tallar les ungles i rentar-se les mans amb freqüència per evitar la disseminació o sobreinfecció.

Quant de temps triga a curar-se?

L’impetigen sol millorar en pocs dies amb el tractament adequat. En general, les lesions deixen de ser contagioses entre 24 i 48 hores després d’iniciar l’antibiòtic. Tot i això, la pell pot trigar una mica més a recuperar el seu aspecte habitual.

Quan ha de deixar d’anar un nen a l’escola per impetigen?

Es recomana quedar-se a casa almenys 24 hores des de l’inici del tractament antibiòtic, ja que durant aquest temps encara és contagiós. Si no hi ha tractament, s’ha d’evitar el contacte fins que les lesions estiguin completament seques o amb crosta. Les escoles acostumen a seguir aquesta norma per evitar brots.

Com prevenir l’impetigen a casa?

Per prevenir futurs episodis, és important:

• Mantenir una bona higiene diària.
• Rentar ràpidament talls, esgarrapades o ferides.
• No compartir tovalloles, pintes o peces de roba.
• Evitar que els nens es gratin lesions d’altres malalties com èczemes o varicel·la, ja que poden facilitar l’entrada de bacteris.
• Controlar el picor corporal, que pot induir a gratar-se i obrir la porta a infeccions.

Preguntes freqüents

L’impetigen deixa cicatrius?

En la majoria dels casos, no, sempre que no es gratin ni es manipulin les lesions. Les crostes cauen soles i la pell recupera el seu aspecte. No obstant això, si hi ha una infecció profunda o les ferides s’agreugen, poden quedar marques residuals.

Es pot banyar el nen amb impetigen?

Sí. De fet, es recomana netejar suaument les zones afectades amb aigua tèbia i sabó neutre. El que cal evitar són banys prolongats o l’ús compartit d’esponges o tovalloles.

Torna a aparèixer?

Pot reaparèixer, sobretot si hi ha dermatitis prèvia, contacte amb persones afectades o hàbits d’higiene deficients. També si no es tracta correctament o s’interromp el tractament abans d’hora. En alguns casos, convé analitzar si existeix una colonització persistent per estafilococs.

És el mateix que l’herpes o la varicel·la?

No. Es diferencia d’aquestes perquè el seu origen és bacterià. Tampoc no s’ha de confondre amb lesions produïdes per picades d’insectes, tot i que de vegades s’hi assemblin.

La salut dels teus fills, sempre en bones mans amb MGC

L’impetigen a la cara, el cuir cabellut o qualsevol altra part del cos requereix atenció ràpida per evitar complicacions i afavorir una recuperació ràpida. A MGC Mútua, es pot accedir a atenció pediàtrica especialitzada, consultes en línia o serveis d’orientació mèdica per resoldre qualsevol dubte, sense necessitat de desplaçaments innecessaris. Perquè la salut infantil mereix una atenció professional i propera des del primer símptoma.