{"id":32891,"date":"2024-11-07T10:47:30","date_gmt":"2024-11-07T09:47:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mgc.es\/?p=32891"},"modified":"2024-11-07T13:39:50","modified_gmt":"2024-11-07T12:39:50","slug":"malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/","title":{"rendered":"Malaltia de Parkinson: que n\u2019has de saber"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\"><p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">\u00cdndex de continguts<\/p>\n<\/div><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Que_es_la_Enfermedad_de_Parkinson\" >Qu\u00e9 es la Enfermedad de Parkinson<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Quien_padece_la_enfermedad_de_Parkinson\" >Qui\u00e9n padece la enfermedad de Parkinson<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Sintomas_de_la_enfermedad_de_Parkinson\" >S\u00edntomas de la enfermedad de Parkinson<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Como_se_diagnostica\" >C\u00f3mo se diagnostica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#%C2%BFExisten_otras_enfermedades_similares_a_la_EP\" >\u00bfExisten otras enfermedades similares a la EP?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Tratamiento_de_la_EP\" >Tratamiento de la EP<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Medicamentos_para_la_enfermedad_de_Parkinson\" >Medicamentos para la enfermedad de Parkinson<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Otros_medicamentos\" >Otros medicamentos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Tratamiento_quirurgico\" >Tratamiento quir\u00fargico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Terapia_Genica\" >Terapia G\u00e9nica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Factores_Neurotroficos\" >Factores Neurotr\u00f3ficos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Como_y_cuando_se_debe_iniciar_el_tratamiento\" >C\u00f3mo y cu\u00e1ndo se debe iniciar el tratamiento<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#%C2%BFQue_puede_hacer_el_paciente\" >\u00bfQu\u00e9 puede hacer el paciente?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Que_problemas_puede_esperar_el_paciente_con_Parkinson\" >Qu\u00e9 problemas puede esperar el paciente con Parkinson<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.mgc.es\/ca\/blog\/malaltia-de-parkinson-que-nhas-de-saber\/#Ayuda_a_pacientes_y_familiares\" >Ayuda a pacientes y familiares<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"534\" src=\"https:\/\/www.mgc.es\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/enfermedad-parkinson.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32639\" srcset=\"https:\/\/www.mgc.es\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/enfermedad-parkinson.jpg 800w, https:\/\/www.mgc.es\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/enfermedad-parkinson-440x294.jpg 440w, https:\/\/www.mgc.es\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/enfermedad-parkinson-768x513.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_es_la_Enfermedad_de_Parkinson\"><\/span><strong>Qu\u00e9 es la Enfermedad de Parkinson<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>Fue el doctor James Parkinson quien, bas\u00e1ndose en 6 casos examinados en Londres en 1817, describi\u00f3 las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de una enfermedad a la que llam\u00f3 Par\u00e1lisis Agitante. Charcot, un famoso neur\u00f3logo franc\u00e9s, sugiri\u00f3 un nuevo nombre para dicha alteraci\u00f3n, el de Enfermedad de Parkinson (EP). Desde entonces, la descripci\u00f3n original -caracterizada por temblor y alteraciones en la postura y su curso cl\u00ednico- permanece sin cambios, aunque actualmente se incluyen la <a href=\"https:\/\/www.cun.es\/diccionario-medico\/terminos\/rigidez-rueda-dentada#:~:text=La%20rigidez%20en%20rueda%20dentada%20es%20un%20hallazgo%20cl%C3%ADnico%20que,o%20las%20lesiones%20cerebrales%20traum%C3%A1ticas.\">rigidez en rueda dentada<\/a> y la <a href=\"https:\/\/www.fundacionrenequinton.org\/blog\/bradiquinesia-signo-una-enfermedad-dificil\/\">bradiquinesia<\/a> (ralentizaci\u00f3n del movimiento). En su d\u00eda, Parkinson confundi\u00f3 estos dos \u00faltimos s\u00edntomas como manifestaciones de par\u00e1lisis.<\/p>\n\n<p>La enfermedad de Parkinson se produce como resultado de una p\u00e9rdida progresiva de las c\u00e9lulas productoras de dopamina en una parte del cerebro llamada sustancia negra y que tiene un importante papel en el control del movimiento. La falta de dicha sustancia provoca la muerte de las c\u00e9lulas, lo que da lugar a un trastorno progresivo del movimiento y del equilibrio, que acaba afectando seriamente las actividades de la vida cotidiana.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quien_padece_la_enfermedad_de_Parkinson\"><\/span><strong>Qui\u00e9n padece la enfermedad de Parkinson<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>La <a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/gabinete\/notasPrensa.do?id=6072#:~:text=En%202020%20se%20registraron%20en,Primaria%20fue%20de%203%2C94.\">EP afecta<\/a> de 1 a 2 personas por cada 100.000. El principal factor de riesgo para esta entidad es la edad. Muy pocos pacientes desarrollan la enfermedad de Parkinson antes de los 20 a\u00f1os, siendo muy raro en menores de 40 a\u00f1os, con s\u00f3lo un 5% de incidencia en Europa. El riesgo aumenta con la edad de modo que, a los 80 a\u00f1os, 2 personas de cada 100 presentan alguno de los signos de la enfermedad. La incidencia por sexo es aproximadamente la misma, y la prevalencia (total de casos acumulados en la poblaci\u00f3n) de la EP es similar en todo el mundo y en todas las razas. Algunos autores sugieren una menor incidencia en la poblaci\u00f3n de China y Africa y mayor en la poblaci\u00f3n de origen Indio, Africana y del Caribe, pero, al ser una enfermedad de curso insidioso, es dif\u00edcil obtener datos exactos. Adem\u00e1s, en las fases tempranas de la enfermedad se puede confundir como ciertos trastornos neuropsiqui\u00e1tricos y problemas articulares. Existen tambi\u00e9n factores gen\u00e9ticos, pero cabe decir que la EP es hereditaria tan s\u00f3lo en una minor\u00eda de los pacientes. Este tipo de personas suele desarrollar la enfermedad antes de los 50 a\u00f1os y tiene ya previamente otros familiares enfermos, por lo general.<\/p>\n\n<p>Otros factores de riesgo que se han sugerido son tambi\u00e9n:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Exposici\u00f3n a pesticidas y herbicidas<\/li>\n\n\n\n<li>Entornos rurales<\/li>\n\n\n\n<li>Traumatismos cr\u00e1neo-encef\u00e1lico previos<\/li>\n\n\n\n<li>Alteraciones en la capacidad olfativa<\/li>\n\n\n\n<li>Personalidad obsesiva<\/li>\n\n\n\n<li>Traumas emocionales graves<\/li>\n\n\n\n<li>Estr\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Sin embargo, la evidencia que respalda la asociaci\u00f3n de estos factores con la EP es demasiado baja como para tenerlos muy en cuenta.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_de_la_enfermedad_de_Parkinson\"><\/span><strong>S\u00edntomas de la enfermedad de Parkinson<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>Los principales s\u00edntomas de la EP son:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Temblor, especialmente de reposo, con gestos t\u00edpicos como el de pasar monedas<\/li>\n\n\n\n<li>Rigidez de las extremidades<\/li>\n\n\n\n<li>Falta de iniciativa a la hora de hablar, gesticular o caminar, y ralentizaci\u00f3n del movimiento (bradiquinesia)<\/li>\n\n\n\n<li>Inestabilidad en la marcha (inclinaci\u00f3n hacia adelante, dificultad en cambiar de posici\u00f3n y ca\u00eddas ocasionales).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Otros s\u00edntomas son:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inexpresividad facial<\/li>\n\n\n\n<li>Disminuci\u00f3n de la habilidad manual<\/li>\n\n\n\n<li>Dificultades en la escritura<\/li>\n\n\n\n<li>Alteraciones del sue\u00f1o<\/li>\n\n\n\n<li>Incontinencia urinaria nocturna<\/li>\n\n\n\n<li>Depresi\u00f3n, ansiedad<\/li>\n\n\n\n<li>Salida involuntaria de la saliva. Son frecuentes el\u00a0<a href=\"\/Users\/eduar\/OneDrive\/Documentos\/COPIA%20DE%20NETDOCTOR\/www.netdoctor.es\/www.netdoctor.es\/articulo\/estrenimiento.html\">estre\u00f1imiento<\/a>, la piel seca y las dificultades para cambiar de posici\u00f3n en la cama, y para doblar esquinas, caminando.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los s\u00edntomas son insidiosos, de muy lenta presentaci\u00f3n y evoluci\u00f3n, y suelen pasar desapercibidos al principio. Inicialmente, en los primeros dos a\u00f1os, afectan a un lado del cuerpo, y al progresar acaban involucrando al otro lado. El s\u00edntoma inicial es temblor y constituye la principal causa de consulta al m\u00e9dico, aunque un 30% de los pacientes no lo presentan. En estos casos es m\u00e1s dif\u00edcil llegar al diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_se_diagnostica\"><\/span><strong>C\u00f3mo se diagnostica<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>Para llegar al <a href=\"https:\/\/www.amn-web.com\/docs\/Criterios-diagnosticos-para-la-enfermedad-de-Parkinson.pdf\">diagn\u00f3stico<\/a> es suficiente observar los s\u00edntomas t\u00edpicos y realizar un completo examen f\u00edsico y neurol\u00f3gico. Signos cl\u00ednicos, como la rigidez de los dedos de la mano o del hombro, o la p\u00e9rdida del movimiento de braceo al caminar pueden ser una forma sutil de comienzo de esta enfermedad.<\/p>\n\n<p>A diferencia de otras enfermedades, para la EP no existe una prueba de imagen que haga el diagn\u00f3stico definitivo. Sin embargo, ex\u00e1menes como el SPECT o PET (<a href=\"\/Users\/eduar\/OneDrive\/Documentos\/COPIA%20DE%20NETDOCTOR\/www.netdoctor.es\/www.netdoctor.es\/articulo\/resonancia-magnetica-nuclear-o-rmn.html\">Tomograf\u00eda por Emisi\u00f3n de Positrones<\/a>) pueden utilizarse en algunos casos para respaldar el diagn\u00f3stico. Estos procedimientos pueden detectar una deficiencia de dopamina en el cerebro, aunque son sofisticados y no se emplean de rutina.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFExisten_otras_enfermedades_similares_a_la_EP\"><\/span><strong>\u00bfExisten otras enfermedades similares a la EP?<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>S\u00ed existen. Algunas enfermedades como la atrofia sist\u00e9mica m\u00faltiple, la degeneraci\u00f3n corticobasal, el pseudo-parkinsonismo de origen vascular y la par\u00e1lisis supranuclear progresiva pueden ser similares a la EP. La existencia de otros s\u00edntomas y signos permiten diferenciar estas enfermedades.<\/p>\n\n<p>Tambi\u00e9n pueden darse \u201cparkinsonismos\u201d (cuadros con signos y s\u00edntomas parecidos a los de la EP) como consecuencia de ciertos tratamientos farmacol\u00f3gicos (por efecto secundario del medicamento) como los sedantes mayores, f\u00e1rmacos anti-psic\u00f3ticos y algunos medicamentos para el v\u00e9rtigo y las n\u00e1useas. Afortunadamente estos s\u00edntomas son generalmente reversibles al suspender el medicamento.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento_de_la_EP\"><\/span><strong>Tratamiento de la EP<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Medicamentos_para_la_enfermedad_de_Parkinson\"><\/span><strong>Medicamentos para la enfermedad de Parkinson<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>No existe un tratamiento est\u00e1ndar, sino que se ajusta a las necesidades y respuesta de cada paciente. Se puede usar cualquier combinaci\u00f3n para lograr el mejor resultado posible.<\/p>\n\n<p>Constituyen una gran ayuda en el tratamiento:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ayudan a aumentar el nivel de dopamina en el cerebro<\/li>\n\n\n\n<li>Influyen en los neurotransmisores y otras sustancias qu\u00edmicas<\/li>\n\n\n\n<li>Ayudan a controlar otros s\u00edntomas relativos al movimiento.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Los s\u00edntomas pueden controlarse efectivamente durante varios a\u00f1os con tratamiento m\u00e9dico y quir\u00fargico, aunque la EP hoy d\u00eda no tiene cura.<\/p>\n\n<p>El medicamento m\u00e1s importante es la levodopa, sustancia precursora de la dopamina, que reemplaza la p\u00e9rdida de \u00e9sta debida a la degeneraci\u00f3n de ciertos tipos de c\u00e9lulas. La levodopa se toma, por lo general, junto a otro f\u00e1rmaco, la <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/druginfo\/meds\/a601068-es.html#:~:text=La%20carbidopa%20pertenece%20a%20una,provoca%20menos%20n%C3%A1useas%20y%20v%C3%B3mitos.\">carbidopa<\/a>, que palia algunos de los efectos secudarios de aqu\u00e9lla, como n\u00e1useas, v\u00f3mitos, presi\u00f3n arterial baja o malestar indefinido.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Otros_medicamentos\"><\/span><strong>Otros medicamentos<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.parkinson.org\/espanol\/vivir-con-parkinson\/medicamentos-recetados\/agonistas-dopamina\"><strong>Agonistas de la Dopamina<\/strong><\/a><strong>:<\/strong>\u00a0son sustancias que realizan una acci\u00f3n similar a la de la dopamina en las neuronas al actuar sobre los mismos receptores que \u00e9sta estimula.<\/p>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/es\/CD004554\/MOVEMENT_los-inhibidores-de-la-comt-entacapona-y-tolcapona-muestran-efectos-beneficiosos-similares-en-el\"><strong>Inhibidores de la COMT<\/strong><\/a><strong>:<\/strong>\u00a0la Catecol-O-metil-transferasa (COMT) es una enzima que descompone tanto la dopamina como la Levodopa en dos compuestos inactivos. Los inhibidores de la COMT prolongan el efecto beneficioso de la Levodopa al evitar que la enzima COMT la destruya. Los inhibidores de la COMT aumentan as\u00ed la vida media en el plasma de la Levodopa incrementando la concentraci\u00f3n de Levodopa y dopamina en el cerebro. Existen dos inhibidores de la COMT, el tolcapone (hoy retirado del mercado) y el entacapone.<\/p>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.cun.es\/diccionario-medico\/terminos\/selegilina\"><strong>Selegilina<\/strong><\/a><strong>:<\/strong>\u00a0La Selegilina tiene una acci\u00f3n similar a la de los anteriores inhibidores, pero no sobre la COMT sino sobre la MAO-B, otra enzima distinta que tambi\u00e9n inactiva la dopamina.<\/p>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.parkinson.org\/espanol\/vivir-con-parkinson\/medicamentos-recetados\/amantadina\"><strong>Amantadina<\/strong><\/a><strong>:<\/strong>\u00a0La Amantadina es un agente antiviral con una acci\u00f3n antiparkinsoniana. El mecanismo de acci\u00f3n es (1) aumenta la s\u00edntesis de Dopamina, (2) una acci\u00f3n estimulante parecida a la de las anfetaminas y (3) bloqueo de la recaptaci\u00f3n de la Dopamina y la noradrenalina (lo que les hace estar m\u00e1s tiempo ejerciendo su acci\u00f3n sobre la neurona).<\/p>\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/es-es\/hogar\/multimedia\/table\/anticolin%C3%A9rgicos-qu%C3%A9-son-los-efectos-anticolin%C3%A9rgicos\"><strong>Anticolin\u00e9rgicos<\/strong><\/a><strong>:<\/strong>\u00a0los anticolin\u00e9rgicos m\u00e1s usados son benzhexol, prociclidina, benzotropina, orfenadrina y biperideno. Los anticolin\u00e9rgicos son \u00fatiles como tratamiento de ayuda de la Levodopa, y su principal acci\u00f3n es disminuir el temblor en reposo y la\u00a0<a href=\"\/Users\/eduar\/OneDrive\/Documentos\/COPIA%20DE%20NETDOCTOR\/www.netdoctor.es\/www.netdoctor.es\/articulo\/distonia.html\">diston\u00eda<\/a>. Se debe tener precauci\u00f3n en pacientes mayores por inducir estados de confusi\u00f3n y exacerbar la\u00a0<a href=\"\/Users\/eduar\/OneDrive\/Documentos\/COPIA%20DE%20NETDOCTOR\/www.netdoctor.es\/www.netdoctor.es\/articulo\/demencias.html\">demencia<\/a>.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento_quirurgico\"><\/span><strong>Tratamiento quir\u00fargico<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>No todos los pacientes son aptos para recibir tratamiento quir\u00fargico y ser\u00e1n los m\u00e9dicos quienes determinen en cada caso la idoneidad.<\/p>\n\n<p>Existen dos tipos diferenciados, seg\u00fan sean o no reversibles. El no reversible, que en este momento ya casi no se aplica, consiste en lesionar ciertas partes del cerebro que exacerban sus funciones en la EP. El tratamiento reduce los temblores, la rigidez y la disquinesia producidos por la levodopa. Constituye, pues, un complemento al medicamento.<\/p>\n\n<p>Con el tratamiento reversible se pretende estimular determinados n\u00facleos cerebrales mediante la implantaci\u00f3n de unos electrodos que controlan los s\u00edntomas de la EP. Se conoce como estimulaci\u00f3n cerebral profunda y es la t\u00e9cnica que de momento ofrece los mejores resultados.<\/p>\n\n<p>Existe una nueva t\u00e9cnica, <a href=\"https:\/\/www.cun.es\/enfermedades-tratamientos\/tratamientos\/hifu-ultrasonidos-focalizados-alta-intensidad\">HIFU<\/a>, que utiliza ultrasonidos de alta densidad muy concentrados en determinados puntos del cerebro. Como gu\u00eda se utiliza una resonancia magn\u00e9tica. Los resultados son m\u00e1s que prometedores.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia_Genica\"><\/span><strong>Terapia G\u00e9nica<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>La terapia g\u00e9nica en la EP se basa en la perspectiva de la producci\u00f3n de prote\u00ednas dentro del cerebro que podr\u00edan restaurar la capacidad de s\u00edntesis biol\u00f3gica de Dopamina en la EP. Esto se puede realizar mediante trasplantes de c\u00e9lulas modificadas gen\u00e9ticamente (l\u00edneas de c\u00e9lulas inmortalizadas) o por la liberaci\u00f3n de genes por algunos\u00a0<a href=\"\/Users\/eduar\/OneDrive\/Documentos\/COPIA%20DE%20NETDOCTOR\/www.netdoctor.es\/www.netdoctor.es\/articulo\/virus-y-bacterias.html\">virus<\/a>\u00a0especialmente preparados con este prop\u00f3sito.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Factores_Neurotroficos\"><\/span><strong>Factores Neurotr\u00f3ficos<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>La ingenier\u00eda gen\u00e9tica puede producir mol\u00e9culas que estimulen el crecimiento de c\u00e9lulas nerviosas y el desarrollo de redes nerviosas en el cuerpo estriado y la sustancia negra. El factor neurotr\u00f3fico derivado de la glia (GDNF, desarrollado por Amgen) puede ser \u00fatil en la EP. El GDNF puede restaurar la actividad funcional de las neuronas dopamin\u00e9rgicas lesionadas.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_y_cuando_se_debe_iniciar_el_tratamiento\"><\/span><strong>C\u00f3mo y cu\u00e1ndo se debe iniciar el tratamiento<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>El tratamiento de la EP es todo un reto, dirigido a dar al paciente y a su familia la mejor calidad posible de vida. La decisi\u00f3n de la medicaci\u00f3n es espec\u00edfica para cada caso, y depende de:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Edad<\/li>\n\n\n\n<li>Alteraci\u00f3n funcional (como la incapacidad afecta la vida diaria)<\/li>\n\n\n\n<li>Afectaci\u00f3n del lado dominante (por ejemplo, afectaci\u00f3n del brazo derecho en una persona diestra)<\/li>\n\n\n\n<li>Situaci\u00f3n social<\/li>\n\n\n\n<li>Problemas neurol\u00f3gicos asociados (de memoria, por ejemplo)<\/li>\n\n\n\n<li>El deseo del paciente de experimentar con agentes neuroprotectores probables pero no demostrados (medicamentos que te\u00f3ricamente pueden disminuir el curso de evoluci\u00f3n de la EP).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Por poner alg\u00fan ejemplo, una persona joven, diestra, con temblor y bradiquinesia del brazo derecho puede necesitar un tratamiento efectivo y temprano con Levodopa, ya que depende de una r\u00e1pida recuperaci\u00f3n para mantener una adecuada capacidad laboral. En cambio, otro paciente joven o adulto medio con rigidez leve y m\u00ednima bradiquinesia puede preferir un agonista de la dopamina o un neuroprotector. La tendencia a no efectuar tratamiento hasta que se produce una alteraci\u00f3n significativa de la funci\u00f3n motora no se recomienda. Estudios retrospectivos han demostrado que no existe ventaja de este no-tratamiento, comparado con monoterapia con Levodopa. Incluso se pueden presentar algunas complicaciones motoras con Levodopa por cambios adaptativos en la sensibilidad de los receptores post-sin\u00e1pticos debidos a una falta de estimulaci\u00f3n dopamin\u00e9rgica. Con el fin de evitar las complicaciones de la terapia temprana con Levodopa, se han intentado utilizar nuevas pautas de tratamiento mediante selegilina, amantadina, agonistas de dopamina, formas de presentaci\u00f3n de Levodopa de liberaci\u00f3n lenta y sostenida y anticolin\u00e9rgicos.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue_puede_hacer_el_paciente\"><\/span><strong>\u00bfQu\u00e9 puede hacer el paciente?<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p><strong>Educaci\u00f3n<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n<p>El diagn\u00f3stico de EP es un acontecimiento clave en la vida del paciente. Se recomienda al paciente informarse de la enfermedad. Es muy importante contar con la confianza de un buen especialista, el neur\u00f3logo.<\/p>\n\n<p><strong>Nutrici\u00f3n<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n<p>La <a href=\"https:\/\/conoceelparkinson.org\/cuidados\/nutricion-dieta-enfermos-parkinson\/\">dieta<\/a> debe ser rica en fibra para disminuir el estre\u00f1imiento, frecuente en la EP. Este se produce tanto por la enfermedad como por los medicamentos. Se debe evitar comidas abundantes, especialmente las ricas en prote\u00ednas, m\u00e1xime si la medicaci\u00f3n se debe tomar despu\u00e9s de \u00e9sta. Se debe esperar idealmente cerca de 60 minutos entre la toma del medicamento y la comida.<\/p>\n\n<p><strong>Ejercicio<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n<p>Para mantener una aceptable movilidad se debe realizar un <a href=\"https:\/\/conoceelparkinson.org\/tratamiento\/deporte-ejercicio-parkinson\/\">ejercicio<\/a> leve a moderado. Cuando la enfermedad es avanzada los tratamientos fisioterap\u00e9uticos son ben\u00e9ficos, especialmente como una gu\u00eda sobre los ejercicios que se deben hacer. Para muchos resulta \u00fatil nadar, caminar y bailar, especialmente si se efect\u00faan de forma regular.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_problemas_puede_esperar_el_paciente_con_Parkinson\"><\/span><strong>Qu\u00e9 problemas puede esperar el paciente con Parkinson<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>Es imposible predecir qu\u00e9 problemas puede desarrollar un paciente con EP. Puede afectar cualquier aspecto de su vida diaria, por lo que es importante que reciba una adecuada informaci\u00f3n sobre su propia enfermedad. En alg\u00fan momento va a observar una disminuci\u00f3n de la acci\u00f3n de los medicamentos; esto puede ocurrir de modo muy variable, pronto, hacia los primeros 2 a\u00f1os, o m\u00e1s tarde, hacia los 8 \u00f3 10 a\u00f1os de tratamiento. Actualmente, con los tratamientos con medicamentos y no-farmacol\u00f3gico de apoyo, la mayor\u00eda de los pacientes pueden tener una aceptable calidad de vida. Debe existir una estrecha colaboraci\u00f3n entre el paciente, su familia, el especialista, la enfermera especialista, y el hospital para poder tener \u00e9xito y resulte un tratamiento satisfactorio.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ayuda_a_pacientes_y_familiares\"><\/span><strong>Ayuda a pacientes y familiares<\/strong><strong><\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n<p>Los tratamientos no farmacol\u00f3gicos son tambi\u00e9n muy necesarios en el manejo de la EP. Se centran en prestar todo el apoyo posible a los enfermos en multitud de aspectos relacionados con los s\u00edntomas de su enfermedad y con la interferencia que produce la misma en sus relaciones sociales y familiares. Se puede obtener informaci\u00f3n adicional a trav\u00e9s de los m\u00e9dicos de familia y en hospitales. Tambi\u00e9n existen organizaciones p\u00fablicas y privadas dirigidas a ayudas para los pacientes y sus familiares. A t\u00edtulo de ejemplos:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/esparkinson.es\/\">Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Parkinson<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.parkinson.org\/espanol\/recursos-y-apoyo\/linea-de-ayuda\">Fundaci\u00f3n Parkinson<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/conoceelparkinson.org\/cuidados\/ayudas-pacientes-parkinson\/\">Fundaci\u00f3n Degen<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.sanidad.gob.es\/ciudadanos\/asocEnfermosYFamiliares\/parkinson.htm\">Ministerio de Sanidad<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Bibliograf\u00eda:<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-embed\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\nhttps:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/parkinson-disease\n<\/div><\/figure>\n\n<figure class=\"wp-block-embed\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\nhttps:\/\/www.msdmanuals.com\/es-es\/hogar\/enfermedades-cerebrales,-medulares-y-nerviosas\/trastornos-del-movimiento\/enfermedad-de-parkinson\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u00e9 es la Enfermedad de Parkinson Fue el doctor James Parkinson quien, bas\u00e1ndose en 6 casos examinados en Londres en 1817, describi\u00f3 las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de una enfermedad a la que llam\u00f3 Par\u00e1lisis Agitante. 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