subcontent-assegurances

Coberturas: 

Asistencia hospitalaria

  • Hospitalización:
    • médica, obstétrica, quirúrgica y en la UCI ilimitadas
    • psiquiátrica, 90 días al año
    • para tratamientos especiales homologados en cualquier centro del mundo, con un máximo de 42.000 €
  • Cama para acompañante.
  • Incluye todo tipo de exploraciones complementarias, medicación -incluida la sangre y los hemoderivados- visitas y tratamientos médicos o quirúrgicos y la recuperación funcional.

Intervenciones Quirúrgicas

  • Honorarios médicos del cirujano, ayudantes quirúrgicos y anestesista.
  • Todos los otros gastos de quirófano.
  • Planificación familiar: vasectomía y ligadura de trompas.
  • Láser para el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata.

Cirugía de los defectos de la refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo)

  • Cobertura total cuando el defecto iguala o supera las 5 dioptrías.
  • Precios especiales para los mutualistas con defecto inferior a las 5 dioptrías.

Asistencia Extrahospitalaria o Ambulatoria

  • Visitas en régimen ambulatorio para:
    • médico de cabecera, pediatra y cualquier otra especialidad médica o quirúrgica
    • psicología clínica diagnóstica (con un máximo de 24 visitas al año)
  • Exploraciones radiológicas, analíticas, medicina nuclear y cualquier otra exploración complementaria.
  • Servicio de enfermería en consultorio y a domicilio.
  • Tratamientos en régimen ambulatorio:
  • quimioterapia y radioterapia oncológicas (incluye los citostáticos y los antieméticos y protectores gástricos en régimen ambulatorio)
  • logopedia y foniatría
  • rehabilitación funcional (90 sesiones al año)
  • Podología:
  • 12 sesiones de quiropodia al año
  • cobertura ilimitada para pacientes con pie diabético
  • plantillas podológicas franquiciadas en centros concertados.
  • Reproducción asistida: 2 intentos de inseminación artificial y 2 intentos de fecundación in vitro o por ICSI cuando se cumplan los requisitos determinados en el reglamento de la sección. Los asegurados que no cumplan con estos requisitos podrán acceder a estas prestaciones a precios especiales en los centros autorizados al efecto, a través de los servicios complementarios que les ofrece la Mútua.
  • Visitas y tratamientos a precios especiales para:
    • acupuntura, homeopatía, medicina natural. En el caso de la acupuntura, reembolso del 100% para pacientes con lumbalgia crónica de más de dos años de duración, con los límites que determina el baremo.
    • tratamiento psicoterápico (terapias individuales, de pareja, familiar o de grupo)
    • tratamientos de ortosis y plantillas podológicas
    • Ozonoterapia: cobertura de los tratamientos de ozonoterapia en caso de hernia discal y espondilitis anquilopoyética. Precios especiales para el resto de tratamientos.

Asistencia de urgencias

  • Asistencia sanitaria de urgencias, tanto hospitalarias como ambulatorias.
  • Servicio telefónico de urgencias y consultas las 24 horas del día, todos los días del año
  • Asistencia médica y de enfermería a domicilio, en caso de urgencia.
  • Traslado en ambulancia u otros vehículos medicalizados dentro de Cataluña, Baleares y Andorra, en caso de urgencia.
  • Asistencia en viaje en España y en todo el mundo.

Teleconsulta

  • Teleconsulta médica, pediátrica y psicológica todos los días del año.

Prótesis

Garantiza el 100% de cobertura, sin necesidad de adelantar dinero, si la compra de la prótesis se tramita a través de la Mútua o el reembolso del 90% del coste (hasta un máximo determinado por baremo) en el resto de casos. La cobertura contempla:

  • Todo tipo de prótesis de implantación interna, material de osteosíntesis y osteotaxi.
  • Audioprótesis, aparatos de fonación y sillas de ruedas para discapacitados.
  • Costes derivados de procesamiento y la preservación de tejidos y órganos humanos.

Odontología

  • Odontología básica: visitas, extracciones y radiología.
  • Dos higienes dentales al año.
  • Precios especiales (franquiciados) para odontología conservadora y periodontal.

Asistencia en viaje fuera de Cataluña y en el extranjero

  • Traslado a un centro hospitalario o al domicilio, en caso de urgencia.
  • Repatriación en caso de defunción.
  • Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos (prescritos por el médico) y de hospitalización en el extranjero, con un límite de 12.000 euros.
  • Más información.

Medicina Preventiva

Cobertura disponible en centros concertados y en la Unidad de Medicina Preventiva del Centro Médico Mútua General de Catalunya.

Curso de preparación para el parto

Cobertura del curso de preparación para el parto en centros concertados.

Revisión médica para el carnet de conducir

Cobertura económica de la revisión médica necesaria para la obtención del carnet de conducir, en las categorías de vehículos A y B.

Garantía de protección de quotas

Cobertura del 100% de las cuotas durante 1 año a los hijos menores de 18 años en caso de muerte de uno de los progenitores mutualistas, siempre que el otro progenitor esté también afiliado a la sección y siga siendo alta. En caso de afiliación inicial de los hijos y un sólo progenitor se dará la misma cobertura en caso de muerte de éste último.

La información contenida en esta página es únicamente orientativa; la regulación concreta de cada seguro y, por tanto, con plena validez jurídica, es la establecida en las condiciones generales y particulares establecidas para cada seguro.

Condiciones: 

Carencias

  • Asistencia de Urgencias: Asistencia inmediata
  • Visitas, analíticas y radiografía simple: Asistencia inmediata
  • Hospitalización o intervención quirúrgica: Asistencia inmediata
  • Pruebas y tratamientos autorizables: Asistencia inmediata
  • Prótesis: Asistencia inmediata
  • Prótesis que se puedan utilizar en vasectomía o esterilización tubárica: 12 meses
  • Parto y pruebas autorizables relacionadas con el embarazo: 10 meses
  • Vasectomía o esterilización tubárica: 12 meses
  • Reproducción asistida: 6 años
  • Visita ambulatoria preventiva: 10 meses

Franquicias

Las franquicias son para cada acto médico principal o complementario. Consulte la relación de las franquicias generales.

Exclusiones

  • Cualquier patología previa adquirida antes de ser dado de alta en la Mútua.
  • Cualquier tratamiento de estética.
  • Los trasplantes de órganos vitales (se incluye el trasplante de córnea y médula).
  • La implantación de una prótesis derivada de una patología existente antes de la afiliación.
  • Todas las pruebas y tratamientos autorizables derivados de una patología adquirida antes de la afiliación. Las visitas de control derivadas de esta patología no estarán excluidas.

Contratación

Los efectos de la cobertura empiezan a partir del día 1 del mes siguiente al de la inscripción.

Se debe rellenar un cuestionario de salud y, si es necesario, someterse a una revisión médica.

El seguro tiene el objetivo de cubrir los gastos derivados de la asistencia cubierta que es practicada por los centros y profesionales concertados por la Mútua General de Catalunya, sobre los que recae exclusivamente la responsabilidad derivada de sus actos.

La información contenida en esta página es únicamente orientativa; la regulación concreta de cada seguro y, por tanto, con plena validez jurídica, es la establecida en las condiciones generales y particulares establecidas para cada seguro.

Precio: 

Calcule el precio del seguro A-S Ideal para usted, o para su familia, llamando al 93 414 36 00 o usando el formulario de contacto.

Un agente le informará de las promociones vigentes y le realizará un presupuesto a su medida, sin ningún compromiso.