Condiciones de A-S Global

Seguro médico con reembolso de gastos

Límites de reembolso

Carencias
(Tiempo que tiene que transcurrir desde el alta para que el beneficiario del seguro tenga derecho a recibir una prestación determinada)

Franquicias
(Cantidades que en cada siniestro van a cargo del tomador)

Exclusiones
(Limitaciones establecidas que eliminan de la garantía del seguro determinadas prestaciones)

Contratación

 

Límites de reembolso

Límites de asistencia para servicios dentro del cuadro médico A-S Global 125 A-S Global 85
Número máximo de sesiones o tratamientos por persona protegida y año
Visitas de psicología clínica 7 7
Sesiones de rehabilitación funcional 90 90
Sesiones de logopedia 90 90
Sesiones de quiropodia (1) 12 12
Sesiones de higiene dental 2 2
Traslado en ambulancia (con el límite del importe real satisfecho) 36,03€ + 0,42€/Km 36,03€ + 0,42€/Km
Límites de asistencia para servicios fuera del cuadro médico A-S Global 125 A-S Global 85
Número máximo de sesiones o tratamientos por persona protegida y año
Visitas de psicología clínica 7 7
Sesiones de rehabilitación funcional 90 90
Sesiones de logopedia 90 90
Sesiones de quiropodia (1) 12 12
Sesiones de higiene dental 2 2
Cantidades máximas reemborsables
En concepto de asistencia sanitaria prestada por servicios ajenos a la Mútua (por persona protegida y año) 125.000 € 85.000 €
Por gastos hospitalarios (por persona protegida y año) 100.000 € 68.000 €
Por estancia médica o psiquiàtrica (2) 440 € 225 €
Por estancia quirúrgica (2) 440 € 225 €
Por estancia en UVI o UCI (2) 810 € 370 €
Por gastos de quirófano (3) 1.350 € 900 €
Por honoraris médicos por intervención quirúrgica (4) 6.710 € 4.975 €
Por parto normal 3.350 € 2.275 €
Por cesarea 3.680 € 3.140 €
Por gastos extrahospitalarios (por persona protegida y año ) 25.000 € 17.000 €
Por cada visita de medicina general 98 € 55 €
Por cada visita de psicología clínica 98 € 55 €
Por cada visita del resto de especialidades 200 € 114 €
Por visitas de psicología clínica (por persona protegida y año, incluyendo los tests diagnósticos) 980 € 500 €
Por visitas de psiquiatría (por persona protegida y año, incluyendo los tests diagnósticos y tratamientos en consulta) 2.400 € 1.370 €
Por sesiones de rehabilitación (por persona protegida y año) 2.880 € 1.585 €
Por exploraciones complementarias y tratamientos ambulatorios (rehabilitación, quimioterapia, radioterapia, etc.) 25.000 € 17.000 €
Por revisión ambulatoria multifásica de medicina preventiva (por persona protegida y año) 335 € 170 €
Por ayudas visuales (por persona protegida y año) 170 € 115 €
Por cada visita de acupuntura, siempre que tengan por objeto el tratamiento de lumbalgies crónicas de más de dos años de evolución 49,50 € 49,50 €
Traslado en ambulancia (con el límite del importe real satisfecho) 37,33 € + 0,44 €/Km 37,33 € + 0,44 €/Km

(1) Se podrán autorizar más sesiones si son prescritas por el médico responsable del paciente. En los casos de pie diabético, medicamento prescrito, sesiones ilimitadas.

(2) Incluye todos los conceptos excepto gastos de quirófano y honorarios médicos de las intervenciones quirúrgicas.

(3) Incluye todos los gastos de quirófano excepto honorarios médicos de las intervenciones quirúrgicas.

(4) Incluye todo tipo de honorarios de las intervenciones quirúrgicas.


Carencias

Asistencia de urgenciasAsistencia inmediata
Visitas, analíticas, radiología básicaAsistencia inmediata
Hospitalizaciones o intervenciones quirúrgicas programadas6 meses
Vasectomía y esterilización tubárica12 meses
Parto y prestaciones de embarazo autorizables8 meses
Prestaciones autorizables de asistencia extrahospitalaria6 meses
Ayudas visuales6 meses
Reconocimiento médico multifásico de medicina preventiva12 meses
Prótesis6 meses
Prótesis que se puedan utilizar en vasectomía o esterilización tubárica12 meses
Reproducción asistida6 años
Consulta de segunda opinión6 meses

Franquicias

Las franquicias son para cada acto médico principal o complementario, con la excepción de las prestaciones de radioterapia y de las sesiones de quimioterapia, a las que no se aplicará franquicia.

Consulte la relación de las franquicias generales para el 2012.


Exclusiones

  • Cualquier patología previa adquirida antes de ser dado de alta en la Mútua.
  • Cualquier tratamiento de estética.
  • Los trasplantes de órganos vitales (se incluye el trasplante de córnea y médula).
  • La implantación de una prótesis derivada de una patología existente antes de la afiliación.
  • Todas las pruebas y tratamientos autorizables derivados de una patología adquirida antes de la afiliación. Las visitas de control derivadas de esta patología no estarán excluidas.

Contratación

Los efectos de la cobertura empiezan a partir del día 1 del mes siguiente que se ha hecho la inscripción.

Se debe rellenar un cuestionario de salud y, si es necesario, someterse a una revisión médica.

Si vol rebre més informació o formular alguna consulta sobre A-S Global o qualsevol de les nostres assegurances mèdiques pot omplir el formulari de sol·licitud d'informació, i li respondrem tan aviat com sigui possible.



La informació continguda en aquesta pàgina és únicament orientativa; la regulació concreta de cada assegurança i, per tant, amb plena validesa jurídica, és l'establerta en les condicions generals i particulars establertes per a cada assegurança.