Cobertures de l'A-S Ideal

Assegurança d'assistència sanitària amb quadre mèdic seleccionat Assistència Hospitalària Hospitalització: - mèdica, obstètrica, quirúrgica i a la UCI il·limitades - psiquiàtrica, 90 dies a l'any - per a tractaments especials homologats a qualsevol centre del món, amb un màxim de 42.000 € Llit per a l'acompanyant. Inclou tot tipus d'exploracions complementàries, medicació -inclosa la sang i els hemoderivats-, visites i tractaments mèdics o quirúrgics i la recuperació funcional.		Descripció   Cobertures de l'assegurança Pròtesis   Condicions   Dubtes més freqüents   Calcular pressupost   Quadre facultatiu   Formulari de sol·licitud d'informació Consulti'ns sense cap compromís

Intervencions Quirúrgiques

• Honoraris mèdics del cirurgià, ajudants quirúrgics i anestesista.
• Totes les altres despeses de quiròfan.
• Planificació familiar: vasectomia i lligadura de trompes.
• Làser verd per al tractament de la hipertròfia benigna de pròstata.

Cirurgia dels defectes de la refracció (miopia, hipermetropia, astigmatisme)

• Cobertura total quan el defecte iguala o supera les 5 diòptries.
• Preus especials per als mutualistes amb defecte inferior a les 5 diòptries.

Assistència Extrahospitalària o Ambulatòria

• Visites en règim ambulatori per:
  • - metge de capçalera, pediatra i qualsevol altra especialitat mèdica o quirúrgica
  • - psicologia clínica diagnòstica (amb un màxim de 7 visites l'any)
• Exploracions radiològiques, analítiques, medicina nuclear i qualsevol altra exploració complementària.
• Servei d'infermeria en consultori i a domicili.
• Tractaments en règim ambulatori:
  • - quimioteràpia i radioteràpia oncològiques (inclou els citostàtics i els antiemètics i protectors gàstrics en règim ambulatori)
  • - logopèdia i foniatria
  • - rehabilitació funcional (90 sessions a l'any)
• Podologia:
  • - 12 sessions de quiropòdia a l'any
  • - cobertura il·limitada per a pacients amb peu diabètic
  • - plantilles podològiques franquiciades a centres concertats.
• Reproducció assistida: 2 intents d'inseminació artificial i 2 intents de fecundació in vitro o per ICSI quan es compleixin els requisits determinats en el reglament de la secció.
  Els assegurats que no compleixin aquests requisits podran accedir a aquestes prestacions a preus especials en els centres autoritzats a l'efecte, a través dels serveis complementaris que els ofereix la Mútua.
• Visites i tractaments a preus especials per:
  • - acupuntura, homeopatia, medicina natural. En el cas de l'acupuntura, reemborsament del 100% per pacients amb lumbàlgia crònica de més de dos anys de duració.
  • - tractament psicoteràpic (teràpies individuals, de parella, familiar o de grup)
  • - tractaments d'ortosis i plantilles podològiques
• Ozonoteràpia: cobertura dels tractaments d'ozonoteràpia en cas d'hèrnia discal i espondilitis anquilopoiètica. Preus especials per a la resta de tractaments.

Assistència d'urgències

• Assistència sanitària d'urgències, tant hospitalàries com ambulatòries.
• Servei telefònic d'urgències i consultes tots els dies de l'any.
• Assistència mèdica i d'infermeria a domicili, en cas d'urgència.
• Trasllat en ambulància o altres vehicles medicalitzats dins de Catalunya, Balears i Andorra, en cas d'urgència.
• Assistència en viatge a Espanya i a tot el món.

Teleconsulta

• Teleconsulta mèdica, pediàtrica i psicològica tots els dies de l'any.

Pròtesis

La cobertura de pròtesis li ofereix el reembossament del 90% del cost de les pròtesis, amb el límit que determina el barem, i fins a un màxim de 30.000 €, si es presenta factura i rebut, o una indemnització que pot variar entre un 10% i un 40% del barem si només es pot acreditar la intervenció amb un informe mèdic d'alta. La cobertura contempla:

• Tot tipus de pròtesis d'implantació interna, material d'osteosíntesi i osteotaxi.
• Audiopròtesis, aparells de fonació i cadires de rodes per a discapacitats.
• Costos derivats del processament i la preservació de teixits i òrgans humans.

Odontologia

• Odontologia bàsica: visites, extraccions i radiologia.
• Dues higienes dentals a l'any.
• Preus especials (franquiciats) per a odontologia conservadora i periodontal.

Serveis a domicili posthospitalització

• Teleassistència: servei de telealarma.
• Assistència domiciliària posthospitalització.

Assistència sanitària a domicili per a pacients enllitats

• Metges de capçalera i pediatres.
• Infermeria, analítica i podologia.
• Coordinació del servei per metges de la Mútua.

Assistència en viatge fora de Catalunya i a l'estranger

• Trasllat a un centre hospitalari o al domicili, en cas d'urgència.
• Repatriació en cas de defunció.
• Despeses mèdiques, quirúrgiques, farmacèutiques (prescrites pel metge) i d'hospitalització a l'estranger, amb un límit de 12.000 euros.

Medicina Preventiva

• En els centres autoritzats a tal efecte:
  • - Programa de detecció precoç de factors de risc cardiovascular.
  • - Programa de detecció precoç del càncer.
  • - Programa de detecció precoç de malalties cròniques.
  • - Programa de salut ocular.
  • - Programa de detecció precoç de malalties osteoarticulars.
  • - Programa de detecció precoç de lesions pigmentàries de la pell.
  • - Foment dels hàbits de vida saludables.
• Revisió ginecològica.
• Revisió urològica.

Les diferents valoracions es fan d'acord amb l'edat del pacient i els factors de risc que presenta.

Curs de preparació per al part

Cobertura del curs de preparació per al part en centres concertats.

Revisió mèdica per al carnet de conduir

Cobertura econòmica de la revisió mèdica necessària per a l'obtenció del carnet de conduir, en les categories de vehicles A i B.

Garantia de cobertura de prestacions

Cobertura del 100% de les quotes durant 1 any als fills menors de 18 anys en cas de mort d'un dels progenitors mutualistes, sempre que l'altre progenitor estigui també afiliat a la secció i continuï d'alta. En cas d'afiliació inicial dels fills i un sol progenitor es donarà la mateixa cobertura en cas de mort d'aquest últim.